目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案:
1、质子泵抑制剂(英文缩写“ppi”,市上有售的如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:ppi标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次,1周为一个疗程;ppi标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次,1周为一个疗程; ppi标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次,1周为一个疗程。
2、铋剂:丽珠胃三联:由铋剂(丽珠得乐)+两种抗生素组成,是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物,一个疗程连服七天,根治率达90%以上;铋剂+两种抗生素:铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程。
3、其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(rbc)0.4g替代推荐方案1中的ppi。h2-受体拮抗剂h2-ra)或ppi+推荐方案2组成四联疗法,疗程一周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。
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