许多老年人在患上关节炎后,总是很少活动,一些病人就是否随着年龄的增加,他们应该减少活动以保护关节的问题提出咨询。临床中,长时间的卧床和关节的制动可导致关节僵硬,造成关节的进一步损害。实际上,中老年病人的中度活动量锻炼并不增加骨关节炎的危险性,甚至解剖或生物力学不正常或已患早期骨关节炎的病人,都能够从正规的锻炼中受益。
但在开始实施锻炼计划前,正确地估计关节结构和功能非常必要。这些病人应该选择关节负荷小,既能够维持关节活动,又能增加肌力的锻炼(如水中的锻炼)。造成关节碰撞受力和扭转力的锻炼应予以避免。因为这些锻炼能使严重的骨关节炎进行性加重。
对轻、中度骨关节炎的病人,精心设计的锻炼项目能够增加受累关节的活动度,增加全身肌力,使病人的活动能力增强。锻炼项目应包括三个方面:增加关节活动度的屈伸锻炼,增加肌力的训练,增加耐受性和减轻疲劳的需氧锻炼。手术病人的术前情况改善,将会显著提高术后的效果。
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