尖足是脑性瘫痪最常见的临床表现之一，为小腿三头肌痉挛所致，轻者走路不稳、姿势不协调，重者难以行走;对于痉挛的治疗，目前国内外治疗疗效均不能令人满意，所以成功地治疗肌肉痉挛仍然是目前医疗界所面临的一个难题。A型肉毒毒素(BTX-A)是一种强有力的肌肉松弛剂，可以缓解肌肉痉挛。

　　1992年BTX-A开始应用于脑性瘫痪的临床治疗。目前，许多国家(包括中国)已经批准BTX-A用于脑性瘫痪的治疗。BTX-A是由厌氧肉毒梭状芽孢杆菌所产生的一种蛋白质，具有嗜神经性，可以抑制乙酰胆碱(Ach)的释放，导致肌肉弛缓性麻痹。BTX-A经过肌肉注射给药后，靶部位肌肉对随意运动兴奋和神经电刺激的兴奋性降低。但这种改变不会引起真正意义上的肌纤维变性坏死、纤维化等病理变化。一次肌肉注射后，靶肌肉的随意运动和肌张力多于3～6个月后恢复。所以BTXCA注射的最大价值在于提供了约半年左右的治疗时间窗。为康复训练创造肌肉松弛、肌张力降低的有利条件，使痉挛的主动肌松弛，有利于加强对拮抗肌的功能训练，从而改善关节活动范围，提高运动功能和改善姿势异常。

　　注射BTX-A后的生命体征均平稳，无全身性或系统性副作用发生。最常见的不良反应为注射部位疼痛(98％)，除与局部软组织损伤有关外，与注射药液体积偏大、浓度过高也有关。因此应尽量减少针管移动以保护软组织，应用适当小体积、高浓度药液，副作用会相对减少。其次为一过性肌肉无力(82％)，大部分于1周左右恢复;最严重的不良反应为过敏性休克，注射前应详细询问病史，有高敏体质者避免应用。