音乐是一种强有力的感觉刺激形式和多重感觉体验。通过音乐治疗,有利于促进脑瘫孩子的运动功能、改善学习认知能力、促进沟通交流能力、提高心理素质、发展正确的社会行为等。
小儿脑瘫音乐治疗的指导思想
1、对脑瘫儿童的音乐治疗时间上是一种音乐教育。通过教育,使脑瘫患儿掌握音乐活动的技巧,或作出音乐方面的反应和互动,长期参与或进行这些音乐活动,可给儿童带来运动、感官、认知、心理社会行为、情绪等方面的改变和进步,从而取得治疗效果;
2、对脑瘫孩子来说,音乐是一种很好的交流手段;
3、对脑瘫儿童的音乐潜力和兴趣要有充分的估计和设计。音乐活动有助于语言能力的再学习与恢复,在以强烈兴趣练习弹奏乐器的活动中,也锻炼了肢体的活动能力;
4、脑瘫儿童音乐治疗的效果是长期而逐渐积累的;
小儿脑瘫音乐治疗的形式
1、音乐欣赏:痉挛型的患儿应选择舒缓类的音乐,如勃拉姆斯的《摇篮曲》、圣一桑的《天鹅》等。对于肌张力低下的脑瘫儿童通常选择旋律轻快活泼的音乐,如比才的《轻骑兵序曲》、布拉姆的《匈牙利舞曲第五首》等。对于伴有智力障碍的脑瘫儿童,可选择的音乐分为三类:具有“莫扎特效应”的乐曲(主要是奏鸣曲);鼓乐或其他节奏感强、声音或沉浑或清脆的打击乐,对大脑皮质兴奋性、刺激性较强。脑瘫儿童参与击鼓同时聆听鼓声,或按鼓点步行或拍掌或摆动身体,都能起到“大脑体操”的训练作用;童谣儿歌或特别编订的简单歌谣。
管弦乐或其他器乐演奏形式比独奏更受大多数患者喜爱,钢琴是最受欢迎的乐器。声乐不太受欢迎,女高音歌曲尤其如此。
2、说唱活动
3、乐器演奏:脑瘫儿童在乐器演奏时一般需要选用一些节奏感强的背景音乐,根据每个儿童的特点选用不同的乐器进行演奏。
4、游戏活动:可分为动作类的游戏活动(根据音乐指令做动作、进行舞蹈等)和情景类的游戏活动。
小儿脑瘫音乐治疗的注意事项
1、除特殊环境需要外,音乐播放的时间不宜过长。
2、音量应比通常音乐小,过大的音量会使孩子感到不适。但建议使用小型的喇叭而不使用耳机,虽然耳机能带来更强的大脑刺激,但长期让孩子佩戴耳机听音乐,不利于提高其交流沟通能力,容易造成更加孤独的心理影响。
3、不宜使用较长的曲目,音乐应是简单和美妙动听的。
4、随着疗效的不断提高,应鼓励孩子参与集体音乐活动,如演唱或器乐合奏等。
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