患者，女，52岁，2012年8月23日初诊

主诉：烘热汗出1月余。

现病史：患者近一年来月经后错紊乱，甚至闭经，近一月来，出现烘热汗出，心烦易怒，情绪极不稳定，饮食如常，但体重明显增加，睡眠不佳。二便调，舌红苔白脉弦。河南中医药大学第三附属医院妇科杨艳芳

【诊断】脏躁。

【辩证】肝肾阴虚证。

【治则】滋阴补肾疏肝。

【方药】滋水清肝饮加味。

熟地黄25g、山药25g、山茱萸15g、茯苓15g、泽泻15g、丹皮12g、柴胡15g、栀子12g、白芍15g、当归15g、枣仁25g、木香6g、浮小麦30g、二丑15g、半夏12g、酒大黄15g、陈皮15g，14剂，水煎温服。

二诊：2012年9月6日，服药后自觉症状基本消失，自述饮食差，眼睛干涩，无其他变化，舌红苔白脉弦。

处方：上方加山楂15g、菊花15g。14剂，水煎温服。

一年后回访上述症状未复发。

按语：此例患者已过七七之岁，太冲脉少，天癸竭，肝肾已虚损，肾为先天之本，肾气盛，天癸至，肾气衰则天癸竭，肝藏血，肝损则藏泄无权。肝肾已虚，故月经后错紊乱，经不调则气血不畅，气滞则血瘀，瘀久化热，故烘热汗出，心烦易怒。治疗时重在滋补肝肾，方选滋水清肝饮，冲任和畅，则诸症自消。