脊柱侧弯是一种脊柱畸形,脊柱侧弯分为特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧凸,神经肌肉型侧凸,神经纤维瘤病侧弯,结体组织遗传性疾病侧弯,外伤性侧凸,感染性侧凸,肿瘤性侧凸代谢性疾病,其他疾病。脊柱侧弯不仅影响患者外观,还常常造成心理障碍。有的患者还有胸闷、气短、背痛等症状,严重者可以出现呼吸困难,从而影响患者的学习和生活。
临床上最常见的是特发性脊柱侧弯,其原因尚不明确。治疗的方法分为非手术和手术治疗。如果侧弯不严重,侧弯的角度小于35度,可以采取保守治疗,即非手术治疗。目前主要采用支具治疗,也是最有效的办法,要求患者每天23小时佩带支具。侧弯的角度介于35度和40度之间,除保守治疗外,应密切观察。手术治疗时机要依据患儿的年龄和发育情况而定。
手术适应症:
1、支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧凸的度数继续增加。
2、肺功能障碍以及青少年型脊柱侧凸中的躯干不对称,畸形严重需整形者。
3、保守治疗不能控制的较年长患者的疼痛或伴有神经症状者。
4、Cobb氏角45度以上的青少年型脊柱侧凸。
5、Cobb氏角40度,但伴有严重胸前凸、明显肋骨隆起者。
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