心脏瓣膜是一个单向阀门,确确实实像水泵的阀门一样,如果发生了毛病,往前走的时候打不开,血流受阻,这就是瓣膜狭窄。如果关的不全,本来血液打出去了,血又流回来了,等于心脏的工作效率就没有了,打走的又回来了,就像水在来回走动。
这两种情况造成的后果都是心脏功能没有达到目的,病人的血液循环受到一定的影响。瓣膜狭窄引起的血液流通不畅,憋在心脏里面,心脏慢慢增大,增大以后心脏功能受影响。
另外随着压力的增高,心脏增大对肺也有影响,右心房压力的增高,可能引起肺内压力升高,病人出现喀血、憋气。腔静脉压力升高,可以引起肝脏的增大,晚期出现肝硬化、黄疸,另外肾的瘀血,出现尿少、腿肿、脖子脸肿等等。另外血憋在那个地方时间长了容易凝固,形成血栓。憋的时间长了,心脏大了之后容易形成房颤。
风心病特别是心脏比较大的病人可能出现房颤,房颤本身带来相关性的危害。本来心脏收缩是很规律的,房颤之后心脏就哆嗦,心脏功能就受到影响,仅房颤这一项心脏的功能受影响就达到15%左右。本来我可以扛一百斤的东西,现在只能扛70多斤的东西。房颤本身就这么厉害,另外房颤本身出现血栓的形成,心脏哆嗦血流不畅,更容易形成血栓。
如若瓣膜关闭不全,心脏的血越来越多,比正常水平要多。最终出现的结果和狭窄差不多,最终心脏越憋越大,所以瓣膜病的病人无论是狭窄还是关闭不全,往往都会有心脏部分增大或者最终出现水肿等一系列病变。
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