什么是ERCP?

　　经内镜下逆行胰胆管造影(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP),是指在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

　　在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)、胆道结石碎石取石术等一系列介入治疗，不用开刀、创伤小，住院时间短，深受患者欢迎。包括：诊断性ERCP和治疗性ERCP。前者是指ERCP的诊断作用;后者是指治疗性ERCP。

　　哪些患者需要做ERCP?

　　一般认为凡疑有胰胆疾病者均为适应症，主要包括

　　1、疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者。

　　2、胆囊切除或胆道手术后症状复发者。

　　3、临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期。

　　4、疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆源性胰腺炎须去除病因治疗者。

　　5、疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管合流异常者。

　　6、原因不明的上腹痛而怀疑有胰胆疾病者。

　　7、因胆胰疾病需收集胆汁、胰液或行Oddi括约肌测压者。

　　8、因胆胰病变需行内镜下治疗者。

　　ERCP有什么优势?

　　1、微创、风险小，该治疗均通过人体自然孔道进行操作，仅在十二指肠乳头肌切开一0.5cm至1.0cm小切口，即可满足术中所需。

　　2、痛苦小，该操作通过十二指肠镜进行，由于术前应用杜冷丁、安定等药物，患者总体感觉比胃镜检查还好。

　　3、技术成熟，成功率高，并发症少。

　　4、治疗时间短、费用低、恢复快，术后即可下地活动，次日可恢复饮食，一般治疗术后一周左右即可出院，治疗费用及住院时间为传统外科手术的1/2～1/3。

　　5、适应证广泛,不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制, ERCP技术降低治疗风险，更有利于病人的恢复。