1、前列腺的腺泡分泌液排泄不畅
前列腺是一个腺性器官,具有分泌功能,前列腺液不断产生而要求定期排泄。前列腺的排泌腺管由于走行弯曲、路径较长且开口口径较小,前列腺外周区腺管可以呈直角或甚至斜行进入到后尿道,使得排泌前列腺液比较困难,容易受到许多的因素影响而出现排泌不畅,造成前列腺液的潴留并容易诱发感染。
2、前列腺的组织结构改变
慢性前列腺炎的久治不愈可以导致腺体内的血管闭塞、腺体实质的纤维化与瘢痕形成、腺体萎缩变硬,使得药物治疗很难在前列腺内达到有效的浓度,病原体可以在局部大量繁殖与播散,进一步加重了局部的炎症反应、腺管闭塞范围和纤维化程度的病理改变。
3、前列腺炎的病因复杂多样
绝大多数慢性前列腺炎并非细菌感染所致,因此用抗生素治疗效果并不明显,即使是慢性细菌性前列腺炎,单纯应用抗生素往往也难以获得满意的治疗效果。这不仅是因为抗生素很难穿透前列腺的脂质包膜,还在于前列腺炎的病因复杂。
4、不良生活习惯的持续存在
许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯,例如生活中不讲究卫生、经常有不洁性生活史或淫乱行为、频繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物、长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等多种因素本身就是造成患者前列腺长期充血、诱发慢性前列腺炎,并最终使其久治不愈的重要原因。而且这些患者在患病后以及疾病治疗期间,这些不良生活习惯可能仍然存在。
5、消极的应对方式
应对方式在慢性前列腺炎患者的预后中也具有重要的影响作用。以消极应对为主患者的身心状况明显重于以积极应对为主患者,且以消极应对为主患者在性格上更倾向于内向、神经质性和不稳定性。应对方式不健康也是招致患者治疗失败的原因之一,可以明显影响患者的身心健康及预后。
6、医患关系复杂
目前社会办医较多,不乏鱼龙混杂,医疗广告泛滥,游医也大量存在,有意无意的误诊误治难免存在。此外,大量贵重抗生素的泛用也具有一定的毒副作用,可能使患者的病情进一步加重。
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