老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是由多种因素诱发并与年龄相关的一组黄斑疾病,其共同特点是黄斑部视网膜及其下的营养结构视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)和脉络膜退行性病变,引起患者视功能障碍和中心视力不可逆进行性下降或丧失。通常将有软性玻璃膜疣、色素异常和地图样萎缩的AMD称作干性AMD,而将有脉络膜新生血管、RPE脱离或盘状纤维化的AMD称为湿性或新生血管性AMD。空军总医院眼科刘勇
一、发病率
主要在55岁以上人群发病,是引起失明的最常见原因
55%-88%的AMD患者在70岁后进展为“法定盲”(最佳矫正视力<0.1)< span="">
在发达国家50岁以上人群中:AMD的总患病率约为11%,(湿性2% ,干性9%)。
我国AMD的患病率不断上升,旦随患者的年龄增加而升高,该疾病已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。2002年9月至2003年6月间的数据显示,上海市静安区曹家渡街道≥50岁人群中AMD患病率为15.5%。其中湿性AMD占11.9%;AMD的患病率随年龄增加而升高,在50~59岁、60~69岁、70~79岁与80岁以上各年龄段患者中,AMD的检出率分别为5.7%(12/212例)、13.5%(42/311例)、20.2%(77/381例)与23.5%(28/119例)。1998年广东斗门县50岁以上人群AMD的患病率为8.4%,其中50~59岁、60~69岁及70岁以上患者的AMD检出率分别为2.9%、7.8%与12.9%。中国部分经济发达地区AMD的患病率已接近西方发达国家水平。
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