乳汁的产生和分泌:
乳汁的生成和排出受神经内分泌调节。影响乳汁分泌和排出的主要激素有两种,一种是脑垂体前叶分泌的催乳素(泌乳素),它能刺激乳腺分泌乳汁,用力吸吮能促进乳汁分泌;另一种激素是由脑垂体后叶分泌的催产素,它能刺激腺泡和乳腺小管周围的肌细胞收缩,致使乳汁进入乳腺大管和乳窦,以便婴儿吸出。
两种激素相互影响,泌乳少与催乳素有关,排乳少与催产素有关。
如果泌乳正常,不排乳,乳液滞留腺泡,通过反馈作用又影响泌乳,使泌乳减少。
生理刺激、精神、疾病、药物、哺乳期妊娠等可抑制泌乳、排乳。特别是情绪刺激,如果乳母紧张、焦虑、忧郁,泌乳、排乳均受抑制,所以乳母情绪稳定非常重要。
早开奶,勤哺乳也能提高两种激素血浓度,所以按需哺乳是保证乳汁数量的重要办法。
各阶段乳汁的营养成份:
初乳:产后7天内所分泌的乳汁称为初乳。初乳量很少,较黏稠,颜色偏黄。与成熟乳相比,初乳的脂肪和糖的含量较低,适合于生后10天内新生儿的消化和吸收。黄色的初乳还含有丰富的蛋白质和维生素A(β-胡萝卜素),可增强婴儿的抗感染能力。初乳中的生长因子能促进婴儿未成熟的肠道发育,为吸收成熟乳做好准备,并有助于预防变态反应和对某些食物的不耐受性,即减少过敏。初乳还有轻泻作用,有利于胎粪排出,减少胆红素含量,减轻新生儿黄疸。
过渡乳:产后7-14天所分泌的乳汁。此阶段乳汁中的蛋白质逐渐减少,脂肪含量逐渐增加。
成熟乳:产后14天以后所分泌的乳汁。呈白色,含蛋白质2-3%,脂肪4%,乳糖8-9%,无机盐0.4-0.5%,维生素等。
母乳喂养术语:
纯母乳喂养:除给母乳外不给孩子其它食物及饮料,包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外,也允许吃挤出的母乳)。
母婴同室:母婴24小时同室,医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。
按需哺乳:按需要哺乳,不规定次数和时间。(母亲感到乳胀时,婴儿哭时,随时哺乳。)
早吸吮:是指生后30分针以内开始吸吮母亲乳房。
早接触:正常阴道产,婴儿娩出后应常规彻底清除呼吸道分泌物,立即擦干全身的羊水,保暖,断脐后,将婴儿裸体放在母亲的胸前(让婴儿躯干和四肢的各壁与母亲胸前皮肤直接接触),母亲双手搂住婴儿在其上方盖上毛巾或棉被;产床头抬高至30度角,约接触10分针后,婴儿有觅食反射时帮助其含接,产后2小时送回爱婴区后即开始进行喂哺。
剖腹产的婴儿,不主张在手术台上与母亲进行早接触,可以在婴儿断脐后,穿好衣服,让婴儿与母亲贴贴脸,拉拉手,即可放在手术室内小床上,术后与母亲一起回到爱婴区,母亲有应答反应后,将一侧胸及手臂露出,把婴儿衣扣解开,尿布取下,露出胸腹与母亲皮肤接触,母亲手抱住婴儿,接触30分针,有觅食反射时帮助含接。
相关文章