肛门湿疹,是常见的一种肛门皮肤病。病变多限于肛门和肛门周围皮肤,偶尔可延及会阴和生殖器。病变潮湿有边界。病程长,故肛门及其周围皮肤变厚、浸润,以致发生破裂、奇痒,可发生于任何年龄。
临床表现:
起初时,肛门皮肤潮红、发热、肿胀,范围大小不定,境界不清。继之向肛门健康的皮肤蔓延,随后在潮红和健康的皮肤上出现散在的或密集的,小米粒大小的丘疹,数目多少不定。若炎症继续发展,丘疹变为丘疱疹或水泡。病人感到奇痒而抓挠。
发病原因:
本病的发生原因很复杂,目前尚不是很明确,但与以下因素有关:
1、变态反应 如饮食过敏,对鱼、虾、蟹、蛋过敏;病灶分泌物刺激过敏,如痔、肛裂、脱肛等常见肛周疾病。
2、消化不良 胃肠道疾病,肠道寄生虫,代谢障碍等。
3、精神神经功能障碍 如疲劳过度、精神紧张、忧郁、失眠等。
局部表现:
局部有各期丘疹,皮肤潮湿糜烂,有抓痕,有渗液干燥后形成的痂皮、糠屑、鳞屑、结痂等。慢性期水肿、炎症减轻、局部变干燥,皮肤呈棕红或灰色,皮肤变厚有浸润。
特点:
1、肛周皮肤奇痒,可延及会阴、阴囊等皮肤。
2、起初皮肤潮红,其上见有三种的或密集的小米粒大小的丘疹。
3、晚期病变,肛门周围皮肤变厚,以致伴有皲裂。
4、本病病程较长,可见于任何年龄。
治疗:
1、一般治疗:病因治疗、避免食用过敏食物、避免再刺激、治疗全身疾病,如肠道寄生虫、便秘、精神神经异常等。
2、全身药物治疗:如静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%溴化钙,每次10ml,每日一次。睡前服用10%水合氯醛10―15ml,或溴化钾1g,也有助于止痒。也可服用盐酸苯海拉明、氯苯那敏等。
3、局部治疗:急性期可用硼酸氧化锌软膏外用。慢性时,可用哈西奈德乳膏,5%糠馏油软膏、煤焦油软膏、5%水杨酸间苯二酚软膏外用。
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