1.内痔为便血最常见原因，初期量少，手纸染血或滴血，为鲜血，无脓液，严重时也可射血，不伴疼痛。

　　2.肛裂引起的便血与内痔相似，不同的是肛裂伴疼痛，多有大便干结病史。

　　3.直肠息肉亦可引起便血，一般为鲜血，量少，与内痔便血不宜区别，可行肠镜检查区分。

　　4.肛周脓肿引起便血，为便脓血，多有疼痛，急性发病，可伴发热。安阳市中医院肛肠科张传举

　　5.直肠肿瘤：便血多伴有粘液，恶性肿瘤可有大便习惯改变，便次增多，下坠，大便形状改变等。

　　6.上消化道出血：为黑便，柏油样便，多有溃疡病史。

　　7.溃疡性结肠炎：为脓血便，便次多。

　　8.细菌性痢疾：起病急，脓血便，便次多。