一般来说,语言的发育受智力、生理、环境因素的影响。小儿通过一看、二听、三模仿,三者有机地结合来学习语言。临床上约有3/4的脑瘫儿童表现有不同程度的语言障碍,因此严重地影响病儿语言交流、感情交流、日常生活与学习。
我们知道,语言是由形式、内容和功用三要素组成。语言的形式包括音段和超音段,音段指语音、单韵、构词、语汇及语法;超音段是说话的速率、语调、嗓音以及流畅度。语言内容指语汇所代表的知识,即物品与事件的要领之事与物之关系。语言的功用指沟通功能、对话技巧等,沟通功能如生活要求、社会交往等。
语言中要素的理解表达是沟通能力的基础,也是儿童语言沟通发展的目标,先由发声游戏、语调练习一再进入仿说单词、双词一扩展语汇量与质一增进语法、语用能力一使用完整的句自动表达一回答复杂的问题,最后能描述整个事情的经过。
所以,对脑瘫儿童来说,语言训练是不能忽视的重要内容。
唇、舌功能训练操:本操的研究设计是以语言发育神经学、神经心理学、语言学、语音学、语言病理学等基础理论为依据,由简至繁进行第一、第二套唇舌功能训练操。
构音障碍训练包括:放松疗法、呼吸训练、发音器官的运动训练;发声训练、持续发音、做克服鼻音的训练、训练患儿控制音量、音调与韵律、交流辅助系统等。
仪器训练:仿照正常儿童的构音与发音模式进行训练。应用的仪器设备包括语音工作站、启音、启智与音乐治疗仪等。
平时还需要父母给脑瘫儿童创造一个良好的语言环境,提高智力水平,纠正发音器官功能障碍。父母是孩子启蒙教师,教育的如何决定着儿童语言发展的进展快慢。在婴儿喂养至进食中,要注意他咀嚼、吞咽、张闭嘴舌头伸出活动等动作,以及呼吸、发声的情况。良好的进食动作对说话有直接影响。
家长可以让脑瘫小儿吹气球、喇叭等,训练其呼吸;母亲训练患儿发音最好的方法是示范和模仿;强调声母发音训练,放慢言语速度,多用鼓励性语言避免过多纠正。最后提醒一点,脑瘫儿童的语言康复治疗同样提倡早期开展,力争在6岁前,即语言关键期前进行,这样的效果更为理想。
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