随着抗逆转录病毒治疗的应用,曾经被认为的绝症如今已逐渐成为一种慢性疾病。根据2013年《PLoS
One》发表的一项大数据研究,受益于联合抗逆转录病毒疗法的进步,在美国或加拿大,一位20岁的HIV携带者,接受治疗后有望活到70岁。那么在我国,HIV患者的寿命有何变化?随着患病寿命延长,在治疗上临床医生需关注哪些问题?
1、艾滋病对人体的危害
①没有接受ART的患者病死率很高,平均寿命约10年。
②死亡原因主要是机会性感染和非艾滋相关性疾病。
2、当今艾滋病患者寿命的变化
①HAART有效预防各类机会性感染和非艾滋相关性疾病。
②HAART既延长患者寿命也提高了生活质量。
③规范的抗病毒治疗可使HIV患者的预期寿命和普通人相近。
3、使患者寿命延长的因素
①获得规范治疗。
②保持良好依从性。
4、随着患者寿命延长,临床医生需关注的治疗问题
①患者依从性的波动问题。
②随年龄增长而出现的慢性疾病。
③患者的心理变化。
④除了CD4、VL,还需关注其它临床检测结果的变化。
5、终身服药对患者生活质量的影响
①任何终身服用的药物都有副作用。
②医生要科学地引导患者认识药物的利弊。
③医生要及时、积极地监测和解决药物副作用。
④保证患者良好的依从性才能达到良好疗效。
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