重度痔病包括Ⅲ、Ⅳ度环状内痔,Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔(静脉曲张型或皮赘型)。
临床表现:
病因:有内痔或者混合痔的慢性病史。常见诱因为劳累,饮食辛辣以及便秘、腹泻、长距离行走、担负重物、咳嗽、喷嚏、下蹲等腹压增高的情况。
症状:便血,肿块脱出,疼痛,瘙痒,排便无力,大便困难,及其他症状。
体征:肛周外痔呈静脉曲张或者皮赘隆突,内痔核及直肠粘膜外脱,肿胀充血,可伴有血栓,部分粘膜坏死、糜烂、出血、感染等。甚至痔核溃烂、肿痛、溢脓、肛周湿疹等。
治疗原则
既要治疗重度痔病,又要保护肛垫组织;既要解除其他并发症,又要达到矫形平整的效果。故一般提倡个体化综合治疗原则,以期达到合理设计,同期手术,避免术后并发症,提高近远期疗效,减少复发率的目的。
治疗
1、一般治疗:侧卧位卧床休息,保持肛门卫生。
2、饮食:宜食清淡食物:新鲜蔬菜、水果等;忌食辛辣、肥腻之品,切忌暴饮暴食,戒烟酒。
3、对症支持处理。
4、抗生素的应用。
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