大便出血的原因较多如：内痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎`放射性直肠炎、直肠癌等。

　　内痔：

　　便血是内痔的主要症状，出血多为间断性，血的颜色为鲜红色，出血的方式多表现为滴血，有时大便带有少许血丝，甚至为喷射状出血，或无大便纯下鲜血，便血时一般不伴有疼痛，出血量或多或少，严重者可有大出血，导致失血性贫血，出血的原因多为粪便擦伤痔核粘膜表面，或损伤粘膜下血管，或因便秘排便时用力过猛，造成血管内压过高，以至曲张静脉血管破裂而出血。

　　肛裂：

　　肛裂便血常伴有明显疼痛，且为周期性疼痛，检查时可发现肛管有纵行的裂口或溃疡。

　　直肠息肉：

　　直肠息肉和内痔的症状均可见无疼痛性便鲜血和粘膜的局限性隆起，但直肠息肉多见于儿童，而且发生部位相对较内痔的位置高，息肉可以有蒂，常为圆形或椭圆形，内痔为局部的隆起。

　　直肠癌：

　　直肠癌便血多为暗红色或果酱色，也可以为脓血便，有时与大便相混。常伴有便血增多，肛门下坠，体重明显下降等症状，肛门直肠指诊可触到直肠肿物，表面不光滑，形状不规则，质硬，与周围组织粘连，推之不易活动，指套常带有血液。通过取活检作病理可以确诊。

　　溃疡性结肠炎：

　　便血常为脓血粘膜便，且伴有腹泻、腹痛、便次增多，消瘦、贫血等症状。少数病人因直肠受累引起里急后重。

　　放射性直肠炎：

　　便血为粘液血便或大便带血，见于盆腔癌肿经放射治疗后出现.