随着现代医学的发展和人民生活水平的不断提高,威胁人类健康的常见病、多发病的病种也在悄悄的发生变化。睡眠时打鼾曾被认为是睡眠香甜的标志,而今则成了医生们不得不应战的“夜间杀手”。打鼾又称鼾症,是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一种临床表现形式,已成为威胁人类健康的常见病、多发病。鼾症引起的低氧、高碳酸血症可导致心、脑、肾等重要器官的损害。统计学调查显示,鼾症的人群发病率为1-4%,65岁以上者发病率高达20-40%。为此,我院投资100万元人民币购进北京S-2000型多导睡眠仪和美国多昵尔(0806)型等离子鼾症治疗机,并派专人到北京等地学习鼾症的有关知识和技术,成立“信阳市鼾症治疗中心”,对鼾症病人进行检测和治疗,该中心聘请北京的知名专家定期坐诊。
1、 为什么会打鼾?
打鼾者气道比正常人要狭窄,睡眠期间上气道塌陷和气流受阻,气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起震动,产生鼾声。严重时气道完全堵塞,发生呼吸暂停。
2、打鼾也是病吗?
打鼾分为三类:第一类是在某些情况下轻度的一过性打鼾,如身体过度疲劳或过量饮酒后,特别是在仰卧位睡眠时发生。这类打鼾对身体健康没有损害,也不需要治疗。第二类是习惯性单纯性打鼾。这类打鼾虽然常年发生,但尚未造成身体的损害,它有可能发展成为睡眠呼吸暂停综合症。第三类是对身体健康有严重危害的睡眠呼吸暂停综合症。是一种具有潜在致死性的疾病。
3、打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停的原因有哪些?
(1)咽部原因:扁桃体及腺样体增生肥大、悬雍垂肥大、软腭肥厚松弛、舌体肥大等。
(2)鼻部原因:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻粘摸充血肥厚等。
(3)先天性畸形:如小下颌、下颌骨后缩等。
(4)其它:肥胖、内分泌紊乱等。
4、睡眠呼吸暂停综合症的危害有哪些?
(1)体内缺氧;
(2)睡眠紊乱,导致睡眠质量差,出现白天困倦、嗜睡、注意力不集中、情绪异常等症状。
(3)长期打鼾和呼吸暂停可导致许多疾病:
①心血管疾病:心律失常、高血压、心衰、冠心病、夜间猝死。
②呼吸系统疾病:肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。
③神经系统疾病:缺血性脑血管病、脑溢血、痴呆症、记忆力下降等。
④内分泌疾病:糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓。
⑤性功能障碍:阳痿、性欲减退。
⑥其它:头痛、胃食管反流性疾病等。
(4)对社会的危害:睡眠呼吸暂停综合症患者白天嗜睡、反应迟钝,判断力差,工作能力和学习效率下降,驾车者容易发生车祸。
5、打鼾的病人为什么要进行多导睡眠呼吸监测?
打鼾的病人轻重不同,类型各异,我院鼾症治疗中心引进的北京S-2000型多导睡眠仪,通过对患者中脑电、心电、眼动、肌动、口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、鼾声、心率、体位等的监测和分析,对患者睡眠中呼吸阻塞的程度(轻中重度)和类型(阻塞性中枢型混合型等)作出客观具体的评价,以确定该患者是否需要治疗和怎样治疗。
6、监测前需做哪些准备工作?
(1)洗澡、洗头、男子剃胡须,不要使用化妆品;
(2)禁服镇静催眠药;
(3)禁饮咖啡、茶水及酒类,以免兴奋不能入睡加重打鼾;
(4)避免剧烈运动,并保持精神情绪稳定,以免影响睡眠;
(5)保持鼻腔通畅,如患者感冒,应另约时间检查;
(6)白天尽量少睡,睡前少饮水。
7、鼾症有哪些治疗方法?
(1)一般治疗:减肥、锻炼、戒酒等;
(2)手术治疗:悬雍垂腭咽成型术(UPPP)等离子治疗机辅助、治疗等;
(3)经鼻或口鼻持续正压通气机治疗;
(4)使用口腔矫治器。
8、什么是悬雍垂腭咽成型术(UPPP)?
UPPP是最常用的治疗打鼾及睡眠呼吸暂停的手术方式,该手术是局麻或全麻下切除悬雍垂、部分软腭和扁桃体,然后缝合成型,从而增加软腭的紧张性和增加咽腔宽度,减轻咽部呼吸阻力,达到治疗鼾症的目的。
9、等离子治疗鼾症有什么优点?
等离子治疗机通过低温消融、切割、打孔等技术实现对鼾症的治疗作用,具有操作简便,组织损伤小,出血少,病人痛苦轻,恢复快等优点。
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