当医护人员发现血液透析患者永久性中心静脉导管外接注射器抽吸困难而向导管内轻推生理盐水无明显阻力时,即要考虑到患者出现了管周纤维鞘,且可能会影响导管的正常使用。管周纤维鞘很难随着中心静脉导管的拔除而拔出[,因此,纤维鞘的诊断多采用两种影像学方法:一为拔除导管后超声仍旧提示静脉管腔内仍存在环状漂浮物,置管的深静脉仍保持血流通畅,环状物多沿颈内静脉导管入口处向导管皮下隧道延伸;第二种方法是游离导管cuff后外撤导管,沿管路再次注入造影剂,造影剂不是经导管末端弥散入中心静脉,而是沿原来导管走形呈线状延伸。以上影像学检查提示导管管周纤维鞘形成。
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