近年来,全球儿童的性成熟时间都在提前,性早熟患儿的治疗,是家长和儿科内分泌专家关注的焦点。儿童性早熟有哪些特征?性早熟对儿童有哪些危害?由哪些因素引起?家长该如何注意儿童性早熟?
真性性早熟才需要治疗
儿童性早熟主要表现为儿童过早出现第二性征。一般女孩8岁前来月经,有乳房、阴毛发育或男孩9岁~10岁前睾丸发育,这些特征都是儿童性早熟的重要表现。天气渐热,性早熟门诊量大幅度上升。这个季节穿衣开始单薄,家长们最容易发现孩子有提前发育的迹象。
来医院就诊的绝大部分性早熟儿童,是不需要治疗的,属于假性性早熟。这些儿童仅有部分性征的发育提前,而无性功能的成熟。而真正需要治疗的,是真性性早熟。这些儿童因下丘脑-垂体-性腺轴提前觉醒,分泌有关激素,而导致中枢性青春发育过早启动,临床可通过血促性腺激素水平测定等检验来确诊。
家长最担心性早熟的孩子长不高
真性性早熟的患儿家长最大的担心就是怕孩子长不高。儿童的快速生长发育都有一段固定的时间,性早熟的儿童就是将这段发育时间提前了,并不是所有性早熟的儿童都长不高,有的孩子虽然发育提前,但他们的骨骼发育正常,骨骺没有提前闭合,长大后并不会影响身高。
只有那些骨骼发育过快、生长周期明显缩短、没有足够时间发育、骨骺也随着发育提前闭合的儿童才会影响其成年身高,长大后会比一般儿童矮小。从乳房发育到月经初潮进展的速度不同,真性性早熟患儿可分为三种情况:快速进展型、缓慢进展型及生长迟缓型。快速进展型患者多在乳房发育后一年半左右,甚至更短的时间内即有月经初潮;随病程进展,骨骼成熟加速、骨骺提前融合,最终身高受明显影响。
缓慢进展型患者的发育速度较慢,骨骼生长加速、成熟提前的趋势较缓和,其最终身高的不良影响相对较轻。生长迟缓型患者的性发育提前,但其骨骼的线性增长相对滞后,可能在骨骼生长环节中存在障碍,此种患儿最终身高明显矮小。所以需要早发现、早治疗。
环境、营养和教育――引发儿童性早熟的三大因素
关于引发儿童性早熟的因素,首先是现在的环境污染。很多工厂向环境排放有害物质,它们产生的污染物与雌激素非常相似,被称为‘类雌激素污染物’。它们会残留在蔬菜、瓜果和肉类食物中,儿童吃了这样的食物就会促使身体快速发育。其次,现代儿童的营养过剩,有些父母还会给孩子吃一些补品,其实只要每天正常吃好三餐,多吃水果蔬菜营养就足够了,营养过剩也会引起儿童性早熟。
最容易被家长忽视的原因,就是儿童的文化教育。电视、电影、网络上的不良信息很容易进入儿童的视野,一些不良镜头容易刺激孩子的下丘脑垂体释放促性腺激素,使儿童提早发育。
所以建议,给孩子洗澡、换衣服时注意孩子发育的情况。有的女孩在乳房开始发育时,会告诉母亲乳房疼痛等情况,一旦发现异常要及时就诊。
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