传统心脏手术创伤较大,术后恢复时间较长。微创心脏外科手术创伤小,术后恢复快,逐渐被医生及患者所认可。日前,一名七十余岁老年女性患者,同时患有房间隔缺损,三尖瓣返流。该患者在天津医科大学总医院心血管外科进行了右胸小切口房间隔修补术及三尖瓣成形术。
该名患者同时患有先天性心脏病,房间隔缺损;三尖瓣关闭不全。近来活动后心悸等症状逐渐加重,活动量明显受限。患者年龄较大,如进行传统正中开胸心脏手术术后并发症风险较大。经总医院心血管外科主任魏民新教授及其团队讨论决定,为患者进行小切口微创手术。于2011年4月,为患者进行右胸小切口房间隔修补术,同期行三尖瓣成形术。术后切口仅仅在右侧胸壁留下一个约8cm及2个约1cm的细小疤痕。患者很快可以自由活动,不必担心胸骨愈合不良等问题。术后2周复查显示手术效果良好,顺利出院。
教授介绍说,小切口心脏手术是微创心脏外科的分支。主要应用于单纯主动脉瓣置换,二尖瓣置换及成形,三尖瓣成形,房间隔修补术等心脏外科手术。小切口手术主要优势在于减轻了传统正中开胸手术对胸骨的巨大创伤,增强了术后患者胸骨稳定性,对术后呼吸功能改善等方面具有重要意义。同时,明显减小切口长度,隐秘,在一定程度上改善了术后患者美观,有助于患者术后心理恢复。
目前医院心血管外科在天津地区率先开展小切口心脏手术,胸骨上段或下段小切口瓣置换术,右胸小切口瓣膜手术及先心病矫治术等已成为常规手术,患者康复快,创口小。相信今后,小切口微创手术将逐渐被更多的医生及患者所接受。
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