2014年8月14日晚9点,天津医科大学总医院外科急诊来了一位特殊的青年男性患者,患者在一天之内,背部突然出现了一个篮球大小的“不明隆起”,看起来像后背上顶了一个“大肉球”。
据了解,患者是一个神经纤维瘤病人,一周前背部受过轻微外伤,当时没有在意,就诊前一天夜里,背部突然开始涨大,而且速度很快,先就诊天津市第四中心医院,考虑背部巨大血肿,建议转总医院进一步治疗。患者的家属意识到了疾病的危重性,也非常焦急。
外科急诊接诊病人后,迅速联系心胸外科会诊。心胸外科科住院与当日值班主任商忠良第一时间赶到急症检查病人,并联系强化CT及骨科孙景城主任共同会诊后,制订了先观察背部血肿变化、做好急症手术准备、明日全科讨论制定手术方案的治疗计划。患者一夜病情相对平稳,但背部血肿仍在缓慢增大。
8月15日早晨,心胸外科全科讨论,确定手术方案,联系手术室、麻醉科、输血科进行术前准备,并联系普外血管组、骨科,必要时共同参与手术。早晨11点开始,经过近4小时的手术,患者的背部终于变平了。从这个大“篮球”内共清除3800ml积血,相当于人体的多一半。
手术医师商忠良主任介绍,患者背部这个隆起是巨大神经纤维瘤囊内出血所致,出血无法自行停止,如不及时手术,患者随时有生命危险,经过手术,患者不再出血,目前已脱离生命危险。
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