临床上经常看到家长带着8，9岁的孩子来 这些孩子都是反合俗称的兜齿儿，地包天。 这些孩子很多都是因为乳牙期间的不良习惯造成的 比如说躺着吃奶瓶，吃汤勺，咬手指等等 而大多数的家长对于乳牙反合没有足够的认识 没有及时带着孩子来就诊，耽误了最佳的矫治时间。 乳牙期间矫治，去除反合，纠正上下颌的关系，对于恒牙正常萌出，颌骨正常发育有很大的益处。

　　乳牙矫治的最佳矫治年龄一般为3岁半到4岁半。这是因为乳牙在2岁半时出齐，牙根需1~2年才能全部发育完成。过早矫治，将不利于乳牙根的发育。而5岁以后，由于就要发生乳恒牙交替，乳前牙的牙根开始被恒牙压迫吸收，这时矫治反合，将会加速乳牙牙根的吸收速度，造成乳牙早脱。而3岁半至4岁半这段时间，乳牙的牙根已完全长成，同时距换牙还有相当长的时间，是最佳矫治时机。

　　乳牙反颌的矫治方法有以下几种：

　　⑴咬压舌板。如果是前牙轻度的反合，可以将压舌板或雪糕棒放在上下牙之间，每天咬2～3次，每次咬100下左右，有很好的效果。

　　⑵活动矫治器矫治。一般是为患者制作一个塑料的矫治器，戴在上颌牙上，靠钢丝的力量慢慢将反合牙齿矫正。此方法临床上较为常用，但是存在固位困难、异物感大、且需要患者高度配合的缺点。这对于年龄尚小的乳牙期患者来说可能是最大的缺点，因此需患者家长严格监督，若患者不能按医嘱戴用矫治器，将不会产生任何效果。

　　⑶固定矫治器。由于活动矫治器存在着固位难、患者不愿意戴的缺点，所以可以采用固定矫治反合的特点是反合矫治快，一般半个月至两个月反合即可以解除，矫治后期主要是做一些巩固疗效、防止复发的工作，所以患者的不适感主要发生在矫治前期。由于矫治体积小，患儿很容易适应，也喜欢佩戴。

　　有些家长担心这么小的孩子会无法忍受筐牙的不适，其实这是一种误解。筐牙的不适反应随着年龄的增长而增加，年龄越大，不适感越强，这就是为什么成人筐牙会比小孩更加痛苦的原因。同时由于矫治时间较短，一般在半年左右，也不会影响孩子牙齿和颌骨的生长发育。