鼻腔堵塞最常见的原因是鼻腔或鼻窦有炎症。也就是平时人常说的鼻炎或鼻窦炎。

　　何谓鼻炎、鼻窦炎或鼻-鼻窦炎?鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，鼻窦炎就是指鼻窦黏膜的炎症，鼻-鼻窦炎就是指鼻腔和鼻窦黏膜都有炎症。如果成人病史达4周，儿童达8周，即可诊断为慢性炎症。

　　诊断除需要常规鼻镜检查外，进一步的检查包括鼻内窥镜检查，鼻窦X照片，鼻窦CT及血常规等。诊断必需明确：鼻腔-鼻窦炎症性质是感染性的，潴留性的，真菌性的还是过敏性的?炎症是急性的还是慢性的?鼻窦是否积液?

　　治疗方法：

　　对大多数病人来说经系统的内科保守治疗可以控制症状：对感染性炎症的迁延期和急性发作期鼻-鼻窦炎，给予先锋类(如头孢克洛)、大环类酯类(如地红霉素)、喹诺酮类(洛美沙星)、青霉素类(如阿莫西林克拉维酸钾)或依据药物敏感试验选择有效抗生素，同时给予桉柠蒎肠溶胶囊口服，促进分泌物排出。辅以相关中成药口服(如：辛芳鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒)。鼻腔局部可滴含麻黄素的滴鼻液。也可鼻腔喷类固醇激素。炎症加重时，依据病情，重复治疗。

　　真菌性鼻-鼻窦炎： 主要是引流通畅、冲洗和对症处理。同时注意其它致病因素的治疗。必要时及时手术治疗，可治愈。

　　对变应性鼻-鼻窦炎：主要是口服抗组织胺类药物(如氯雷他定，或地氯雷他啶)，加局部类固醇激素治疗。如果伴有明显的鼻塞，可用一些低浓度血管收缩剂。对鼻窦积液或积脓者可辅以鼻窦冲洗、负压置换等。

　　用药时间：急性炎症一般症状消失后巩固3天即可。慢性炎症抗生素3-4周停药，其它药物连续使用8周以上。对单纯以鼻甲肥大为主，经药物正规治疗效果欠佳患者可考虑微波、激光、等离子治疗。

　　对于伴有严重解剖异常、窦内大量干酪样物、鼻息肉等等的潴留性炎症的鼻-鼻窦炎患者，宜择期手术。术前治疗包括：口服强地松20mg～30mg/日，晨空腹顿服，时间术前5天。同时口服阿奇霉素250mg，1次/日;或克拉霉素250mg，2次/日。鼻腔喷用类固醇激素，每鼻孔2喷 1-2次/日。