俗话说“牙痛不是病,痛起来要人命”,但“天下第一痛”的封号并不属于牙痛,而是被三叉神经痛摘得。说到这种痛,近来随着气温的走低而持续高发。
有一位58岁的付女士,最近吃饭的时候总觉得牙疼,于是就自己买了点止痛药吃,但没有见效。无奈之下,她以为是自己的牙齿出了问题,并上口腔科恳求医生将她蛀掉的牙齿给拔了。可医生一检查,认为她的牙齿问题并没有严重到需要拔掉的地步,而且她所感觉到的疼痛也并非来源于牙齿,便建议她到神经外科就诊。
“在临床中,有一个非常有意思的现象,就是:有十分之一的三叉神经痛患者是把自己当牙疼来治的,有些患者夸张到,连续拔了好几颗牙齿才被确诊。”俞主任说。
其实这也是有一定原因的,在我们上排牙齿的地方有三叉神经的末梢分布,所以这些地方的牙痛也可以说是三叉神经的末梢痛,只不过这种末梢痛是由牙病刺激神经末梢而引起的局部疼痛。
而三叉神经痛是整个神经干或是几个神经干同时痛,因此,两者的疼痛剧烈程度是有较大差别的。
建议大家面对所谓的牙痛要多长一个心眼,如果经口腔科医生干预还是没能缓解的话,最好是去寻求神经外科医生的帮助。
微创手术可治愈“天下第一痛”
在一般情况下,65―80岁之前的老年人被三叉神经痛缠上的概率特别高,这是有一定生理因素的。随着年龄增长,人的大脑会逐渐萎缩,因此血管就会移位,然后压迫到某些神经,最后导致神经传导的短路。
简单地说,就是将之前的触觉全部转变成了痛觉,所以才会形成所谓的“天下第一痛”。另外,10%左右的带状疱疹患者会留下后遗症,就是三叉神经痛。而更可悲的是,这种极度疼痛还没有办法预防,一旦得病后,如果不通过手术治疗的话,就得长期通过药物来控制。只不过,随着止痛药使用时间的越来越长,三叉神经痛对止痛药会逐渐麻木,尤其是到了天冷的时候,只要稍微有点冷风的刺激,三叉神经痛便会立马发作,而唯一能长久有效的方法就是手术。
三叉神经痛的病因
1、身体缺乏营养
患者是由于触发点在嘴角处,平时一般就不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水,这就造成了身体缺乏必要的营养成分,进一步就会引发疼痛。再加上平时烦躁的心情,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。
2、这种疾病的患者一般情绪不太稳定,不敢做这个,不敢做那个,平时越怕头痛头就越痛,进而就导致了精神刺激,这也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天心事重重眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。
3、必要的防护不到位
患者的脸部一般都有一个或多个特别敏感的“触发点”,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人的“触发点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,天气和气候变化也是三叉神经痛的易发因素,一旦被风吹着,或是乍热乍寒,都可使患者的疼痛加剧。
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