一、 关于腰疼

　　我来问问大家，我们身体上有一个部分，它因为平时表现的很低调往往被忽略，当它突出时才会引起我们的高度重视，是什么呢?

　　那就是腰椎间盘。

　　的确，腰椎间盘是一个不可以忽视的存在，平时一定要注意对它的保护与合理使用，否则，等到它受到了太多不公正的待遇，跳出来叫屈的时候，我们就会后悔，是自己的大意付出了大代价。那么，平时不见庐山真面目的椎间盘到底包含着那些秘密呢?腰疼就是椎间盘突出吗?怎样善待我们的腰椎呢?腰椎间盘手术治疗可怕吗?今天让我们一起来揭开腰椎间盘的秘密，有效防治腰椎疾病。

　　那么，腰椎间盘出问题最大的表征是什么呢?当然是腰疼了。俗话说“站着说话腰不疼”，如果没有亲身经历，腰疼的痛苦是说不清道不明的。有过腰疼经历的朋友才对此有切身感受，比如：疼痛点在哪儿?疼得厉害吗?什么时间最厉害?疼了多久?你知道是什么原因吗?

　　一般来说，腰疼症会在下腰、腰骶、骶髂等地方有痛感，但腰疼情况不太一样，疼痛发作时间、疼痛程度各不相同，腰疼的病因本身也非常复杂，需要做进一步的专业检查才能确定。但不同的发作时间能够提示不同的病因。

　　早不痛晚痛 腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。一天工作的时间越久，腰痛就越加剧。经过一晚上的休息，椎间盘又稍稍复位，腰痛就获得缓解，所以腰椎间盘突出的病人，往往早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。

　　晚不痛早痛 组织发炎而造成的疼痛，如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等，一早起来醒来时最痛，经过活动后，疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起腰背酸痛，经过活动后血液循环增加，将这些废料带走，因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，它的特点也是早上起床后重，活动后减轻。

　　早晚不痛半夜痛 如果半夜从梦中痛醒，这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的，良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛，越是安静越是疼痛。活动开了，疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散，不再压迫神经的缘故。

　　此外它还有个特征就是在疼痛处敲击的话，疼痛会加剧，这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。

　　不分早晚日夜痛 其它器官疾病引起的腰痛，也需要引起咱们的重视。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛，而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧，也不会随着休息的增加而消失，没有时段之分。你有腰疼症状多发生在哪个时间段呢?可以据此做初步判断。

　　你的腰椎有问题吗? 以下几种情况，如果有一项属于经常发生，说明腰椎开始出现问题了，应该引起重视，去医院照一张腰椎的片子，平时也要对腰部多加关照了：如果腰疼，轻轻咳嗽几声，发现腰疼加重了;熟睡一夜后腰痛仍没有缓解r向左侧卧如胎儿状时疼痛仍不能减轻;平躺坐起，双腿因为疼痛而伸不直;平躺，将双腿的膝关节伸直，并抬高，抬到一半就疼痛难忍。

　　二、解密腰椎间盘与腰疼的关系。

　　今天我们重点来了解椎间盘突出引发的腰疼。

　　1、认识腰椎间盘

　　腰椎间盘到底是个怎样的部件呢?今天就让我们一识庐山真面目吧。

　　椎间盘是脊椎骨骼间负责减震的装置，所以有弹性是它的最大特色。椎间盘包括三种结构：上下软骨、作为围墙的纤维环和胶状的髓核，在这三种成分中，软骨最坚固，弹性效果最强的是髓核，最容易磨损的是纤维环。负责维持椎间盘弹性的「蛋白多糖」开始减少的时间下限是30岁。这意味着，从30岁以后椎间盘就走上了逐渐退化的道路。调查统计显示，中国30―40岁的人群中59.1％人患有颈腰椎病。

　　椎间盘突出是怎么回事呢?当纤维环受到磨损后，胶状的髓核就会溢出，并挤占神经的居住空间。随着神经被侵占地盘的多少，又分为膨出、突出以及椎管狭窄。

　　2、腰椎间盘突出症的四大病因

　　那么，腰椎间盘为何会突出呢?让我们来分析一下下列人群易患椎间盘疾病的原因是什么呢?

　　运动员 办公室人员 司机 老人

　　运动员应该是突受外力造成腰扭伤。正常的腰椎间关系富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力，可承担450公斤的压力而无损伤。但这些力量必须慢慢地从正面压下，如果突然受力或在缺乏运动后突然用力，很容易突破它的承受极限，引发腰扭伤。办公室人员应该是长时间弯腰伏案使腰椎过度屈曲。在我们的日常活动中，腰椎大多处于屈曲状态，过度工作就等于增加腰椎屈曲的时间。

　　统计表明，腰椎屈曲的频度一天中最高的可达三千至五千次。这种过多的、反复的屈曲是造成椎间盘病变最常见的原因。司机应该是随车长时间振动--由于驾驶时腰部的不良姿势过久、座位与方向盘的高度不协调以及腰骶部受到长时间的颠震，非常容易引发腰椎间盘突出症。

　　所以应把座位适当地移向方向盘，使方向盘在不影响转向的情况下尽量靠近胸前，同时靠背后倾角度以100度为宜。座位过高则易使腰椎过度拉伸增加了腰部的负荷，诱发腰椎间盘突出症。老人骨质疏松，容易扭伤。

　　除了以上四种原因外，还要注意避免腰部受寒。腰部特别怕冷，如果腰部受寒，为了抵御寒气，腰背部的肌肉痉挛，小血管收缩，使得局部血液循环减少，会影响椎间盘的营养供应，椎间盘内压力升高，造成更多的伤害。爱美的姑娘们一定注意要风度也要温度。

　　三、腰椎保健

　　我们不仅要避免腰椎疾病的诱因，还应该主动出击，打响腰椎健康的保卫战。其实，腰椎健康的保卫战是个持久战，多久呢?一辈子，而且每时每刻都在进行。说白了，就是良好习惯的养成与坚持。

　　1、纠正坐姿

　　坐位时腰部挺直，使腰部与大腿、大腿与小腿保持90度。

　　2、养成健腰习惯

　　A、每次坐位时间约四十分钟左右，起身后行伸懒腰动作并双手空拳轻叩击腰部。

　　B、晨起最好活动一下腰部，做做“前后伸”、“左右旋转”、“伸懒腰”等动作，使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。

　　C、倒退。倒退的行进方式是腰椎最欣赏的。倒步走时，两腿交替向后迈步，增强了大腿后肌群和腰背部肌群的力量，这让腰部韧带的弹性增强，就像自备了腰椎保护带。骨骼、肌肉、韧带的功能恢复，不但可以让腰椎的稳定性增强，还能使腰椎疼痛减轻甚至消失。倒退行走时，最好每分钟走60步―100步，每次10分钟。

　　D、锻炼下身肌肉群。强健的腿部能有效分担腰背部负担，阻止和缓解腰疼形成。游泳，尤其是蛙泳可以主要练习这些肌肉群。此外游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应，维持它的弹性，提高脊椎抵抗外来冲击的能力。

　　3、教大家一点健腰小招

　　A、拱桥锻炼

　　以枕部、双肘部、双足跟为着力点，腰部向上拱起。坚持十秒钟左右慢慢放松，然后再次重复此动作，每次做的数量以不感觉劳累为度。

　　B、燕飞锻炼

　　锻炼时上身与腿部抬高要适度，在即将引出腰部症状后停止继续抬高，坚持十秒钟左右慢慢放松，然后再次重复此动作，每次做的数量以不感觉劳累为度。

　　C、叩击腰部

　　早晨清醒之后，请勿马上下床，先闭目养神三五分钟;向左侧躺，举起右手握空拳，用拇指与食指一侧自然地从后背垂直方向敲打腰部，直线往下敲打，分配好每次空拳移动距离，共敲七下，刚好移动到骶椎处,然后再从腰部开始敲打，循环三组;右手握空拳，用手掌面敲打脊椎旁开十厘米处，同样，从上往下一边敲打一边移动空拳，敲七下，循环三组。

　　D、敲打关节

　　握空拳，自然下落，用小指一侧敲打骨盆与大腿的关节处，一组七次，做三组。

　　四、腰椎间盘突出症的治疗

　　科学的预防是一个方面，对于已经患了腰椎疾病的朋友来说，该怎么做呢?

　　有很多患者朋友，在疾病早期，刚出现腰腿痛的情况下重视不足，以为只要注意休息就能自愈。这其实是错误的，因为如果是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能引起比较严重的后果，比如下肢麻木、冷凉、无力，甚至是相当严重的后果，比如瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。

　　腰椎间盘突出症主要表现为坐骨神经痛，需结合腰椎X线片、CT、磁共振甚至腰椎管造影等，方可明确诊断。如果不做这些详细检查，治疗上就比较盲目，若一味保守治疗不仅会面临治疗效果差，甚至可贻误病情。

　　那么，腰椎间盘突出症患者用保守治疗到底可不可行呢?这要根据具体情况来定。

　　大部分腰椎间盘突出症患者可通过卧床休息、腰椎牵引、药物、封闭、按摩、理疗、针灸等保守方法治疗，但若椎间盘突出到一定程度，压迫到神经或引起更严重的并发症，则需及时进行手术治疗。

　　对于手术治疗心存恐惧、盲目的拒绝手术治疗也是一种常见的认识误区。在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，这将给患者带来不可弥补的损失。

　　腰椎间盘手术是不是很可怕呢?这真的是很多需要手术的患者担心的问题。前面说了，我国目前约有3亿人不同程度地患有腰椎疾病。这些疾病的治疗一直是医学专家们努力探索解决的问题。传统手术治疗难度大、风险高，也存在术后复发和活动受限等问题。

　　大家知道，随着临床水平的提高和手术器械的革新，微创手术时代已经到来。微创外科手术创伤小、疗效好、并发症少、费用低。这大大降低手术风险，使越来越多的患者得到了及时治疗。但腰椎脊柱的微创手术也有很多类型，各有其适应症。早期的微创技术存在方法单一、治疗浅表、长期治疗效果差、治疗不彻底等问题，所以在选择手术时还要弄清楚是哪种微创。