甲状腺疾病包括甲状腺功能异常(如甲亢、甲减)、甲状腺素代谢异常(如弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿)、甲状腺炎(如亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺肿瘤(如甲状腺腺瘤、甲状腺癌)等多种疾病。其中很大一部分疾病需要外科治疗。从今天起,我会连续发表有关甲状腺疾病外科治疗的一些内容,希望能够让甲状腺疾病的患者和家属,了解更多的甲状腺疾病的相关知识,以消除恐惧,正确就诊。
单纯性甲状腺肿的诊断及治疗
病因:
环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。此外,某些食物和药物可引起甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍。
1、甲状腺素原料(碘)缺乏;
2、甲状腺素需要量增高;
3、甲状腺素合成和分泌的障碍。
症状:
1、颈部增粗(甲状腺不同程度的肿大);
2、对周围器官压迫引起的症状,如吞咽梗噎感、呼吸不畅、咽喉部发干等;
3、可继发甲亢和恶变。
检查:
B超、放射性核素显影检查、甲功等。
治疗:
1、生理性甲状腺肿,宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等;
2、对20岁以下的弥漫性单纯性甲状腺肿病人可给予小量甲腺素;
3、有以下情况时,应考虑施行甲状腺大部切除术治疗。
(1)因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;
(2)胸骨后甲状腺肿;
(3)巨大甲状腺肿影响生活和工作者;
(4)结节性甲状腺继发功能亢进者;
(5)结节性甲状腺肿疑有恶变者。
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