落枕又称“失枕”,是颈部常见的软组织损伤疾患,以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛和颈部运动功能障碍为主要临床表现,轻者数日自愈,重者可迁延数周。多见于青壮年,春秋两季发病较高。多由于体质虚弱或过度劳累,睡眠时头颈位置不当及枕头高低不适,致使一侧颈部肌肉、如胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等长时间受到牵拉,处于过度紧张状态而发生静力性损伤。
患者常于睡眠醒后或疲劳过度后出现颈部疼痛、酸胀不适、疼痛可牵及肩背部,多位一侧,双侧少见。头部歪斜向患者,活动不利,活动时疼痛加剧,做旋头活动时连同上身一起转动,以腰部代偿颈部旋转。
检查可见在颈肌处有肌紧张和明显压痛,以胸锁乳突肌、斜方肌的紧张和压痛最为常见,在肌肉紧张处可触及块状或条索状改变。治疗方法如下:
1、推拿治疗:原则以温经散寒,舒筋通络,活血止痛为主。首先推揉患侧颈项及背部,配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动,然后弹拔颈部肌肉、使之逐渐放松。令患者自然放松颈部肌肉,医者一手托下颌。一手扶后枕部,将颈部向前屈,双手在缓缓地左右旋转头部数次后,迅速向患侧加大旋转幅度作扳动,幅度以患者能耐受为度。按拿风池、风府、大椎、肩井、天宗,以颈肩部擦法结束治疗。
2、刮痧疗法:选取天柱、大杼、风池、肩井、外关、悬钟穴,用刮痧板反复刮拭数次,以局部皮肤下出现渗血为度,一次不愈者隔日在治疗一次。
3、拔罐疗法:取肩井、天宗、曲池、阿是池,用闪火法拔罐,以局部皮肤潮红为度。起罐后轻轻按揉,并嘱患者活动颈部,每日1次,3次为一疗程。
在日常生活颌工作中,只要加强自我保护意识,减少火避免一些生活损伤,本病是可以预防发生的。注意颈肩部保暖,避免受寒受凉,睡枕地高低要适宜,防止过度疲劳。
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