脑膜瘤是一种良性颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的25%左右。因为肿瘤是良性的,绝大多数是可以治愈的,所以大家不必过分担心和害怕。
本人体会脑膜瘤的治疗效果可分为3种:
1、肿瘤100%切除,无后遗症(如偏瘫、失语和视觉障碍等等。);
2、肿瘤大部切除,无后遗症;
3、肿瘤完全或大部切除,但存在明显后遗症,这是最不可取的,一般要争取第一种效果,全力避免效果三。
影响脑膜瘤的外科治疗效果的因素:
1、肿瘤的位置:肿瘤的位置是影响脑膜瘤治疗效果的重要因素。脑膜瘤可以发生于颅内的许多部位,凸面、镰旁、窦旁、幕上或幕下、鞍旁、海绵窦、嗅沟、脑室等等。简单说来部位不同手术难度和危险性可有很大不同。
2、肿瘤大小:一般来说相同位置的肿瘤,肿瘤越小可能手术的风险越小。
3、肿瘤的血运:同样的脑膜瘤内部血管多少可有很大差别,当然血运丰富的手术风险更大一些。
4、术者的能力:包括2个方面:
(1)术前评估的能力,前面讲的三个因素,经验丰富的医生通过仔细分析影像学资料是可以精确评估的;
(2)手术技巧和操作能力,包括出血的控制、肿瘤切除不同方法的运用、脑组织的牵拉力度、肿瘤周围血管和脑组织的分离和保护等等。
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