众多患者拿超声的结果咨询,现统一回答如下:
超声提示的腺体厚度大小,就像乳房大小差异一样,没有任何实际意义。
超声提示有一定大小的低回声通常提示的是增生结节,如果是无回声通常是囊肿,少数情况下低回声的同时还有其他的超声表现如有血流等等,可能提示是肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,超声医生通常会给出相应的结论。因此,只要看超声结论即可,如果是典型的肿瘤,超声医生会在结论中指出如纤维腺瘤可能性大,或实质占位可能性大等结论。如果仅仅是低回声,或无回声,通常只是增生结节或囊肿。另外,超声只能给提示,帮助医生诊断。不是最终诊断。最终诊断只能依靠病理。
血流信号,可能提示肿瘤,但瘢痕,严重,月经等也可看到血流信号;仅仅是一个指标而已。
关于乳腺增生结节和囊性变:乳腺是内分泌的靶器官,乳腺的腺体一生都在受体内内分泌激素水平变化的影响,乳腺增生结节和囊性变就是腺体在内分泌环境影响下发生的退行性变,这种变化的大小和程度因人而异,大多数这样的变化都是非疾病性的;是不用治疗的,亦无法根除。恶变肯定是在增生基础上发生的,但致病机理非常复杂,致病因子众多,目前世界上尚无人能完美解释恶变的确切机理,某人的增生发生恶变,一定有其自身的复杂的外在及体质因素。医生无法准确预测哪个人增生一定恶变,只能告知什么样的增生需要警惕而需要密切随诊观察;因此,试图靠治愈增生来预防肿瘤是无法做到的。问题的关键在于,增生的恶变率在一般人群只有千分之几,甚至万分之几,因此,大可不必因为增生结节和囊性变而烦恼。
只有在怀疑恶变存在的情况下才需要手术治疗。增生和囊性变(囊肿)及乳房疼痛,都是手术所无法解决的。另外,判断是否恶变,有时候仅仅靠超声是不够的,需要有经验的专科医生,结合体检,超声及钼靶X片等手段做出综合判断。还需要提醒读者的是,专科医生,超声医生和钼靶X片医生是有经验和水平之分的;所以,超声报告是要根据它的出处和哪个医院哪个医生来判断其诊断提示价值。
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