乳腺癌这个女性杀手近来有发病年轻化的趋势, 据美国统计因乳腺癌切除乳房的妇女中,有1/4的人都有过自杀的念头,那么乳房再造是一种什么技术呢?下面就一些乳癌术后患者关心的问题聊聊用自体组织再造乳房的问题。
1、什么样的人需要进行乳房再造?乳房再造方法有哪些?
患乳癌后需要切除乳房,乳房切除后可以通过乳房再造重建乳房,恢复女性胸部的曲线美。乳房再造分为单纯乳房假体再造、部分自体组织加乳房假体再造以及单纯自体组织再造。单纯自体组织再造乳房就是用患者自己的皮肤、皮下组织、脂肪组织和肌肉等,从其它部位移植、游离移植或转移到缺损乳房侧的胸部,经过塑形创造出一个与对侧乳房外形基本一致的乳房。
2、怎样进行乳房再造?通过腹部进行自体组织移植,对腹部有无影响?
要进行乳房再造首先要弄清楚胸部缺损了多少,再选择要取组织的部位,如腹部。现在的乳房再造技术在切除皮肤和皮下组织时只携带血管,而不破坏肌肉,从而保护了腹肌的完整性,将切除下来的组织移植到缺损的胸部进行血管吻合,再根据对侧乳房进行塑形,最后再进行腹壁闭合。这种方法叫做DIEP,它的好处就是减少术后腹壁疝的发生。中年妇女的腹部往往都有赘肉,选择腹部进行乳房再造,不仅可以重建胸部,还可以整形腹壁,这种手术不切除腹壁肌肉,保证了腹壁的完整性,术后腹部只留下切口斑痕,对功能没有影响。
3、再造的乳房有乳头乳晕吗?
乳头乳晕也可以再造,但是与乳房再造不同时完成。乳头和乳晕再造可以在第1次手术后3个月-6个月,待伤口愈合后再进行。乳头可以用局部瘢痕再造,乳晕应待乳头伤口愈合后通过纹身的方法用颜色来纹,使用局麻就可以进行,乳头和乳晕的再造在门诊就可以完成,不需要住院。
4、什么时间进行乳房再造合适?
乳癌切除后建议在化疗结束后3个月左右,如果没有手术禁忌症,就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术,也就是在切除乳房的同时进行乳房再造,这种手术适合1-3期的患者,也就是没有远端转移的患者,术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合,患者1次手术可解决问题,不仅节约了费用,还不给患者心理带来失去乳房的阴影。
5、哪些患者可以进行乳房再造呢?再造的乳房有哺乳功能吗?
只要病人有要求想做再造,而且没有手术禁忌症,如高血压、糖尿病、远期转移等,都可以进行乳房再造。再造的乳房没有乳腺只有脂肪因此没有哺乳功能。
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