“红鼻子”的学名叫酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,看上去有点像马戏团里的小丑,多数患者没有明显不适,但很影响美观。
本病多见于中年人,尤其是妇女,起病缓慢,一开始表现为鼻头阵发性暂时性红斑,时发时消,在进食某些刺激性食物,吹冷风、晒太阳或情绪变化时易诱发或加重,久而久之,红斑则持续不退,鼻尖、鼻翼及面颊部可出现“红血丝”(毛细血管扩张)。大约经过几年后,在红斑的基础上,出现小红疙瘩及脓疱,常常此起彼伏,不断发生,红血丝更为明显。
在过几年或十几年之后,鼻端皮脂腺合并结缔组织增生,鼻尖、鼻翼肥大,形成结节状或肿瘤状突起、凹凸不平,毛孔扩大,红血丝更粗大。此种重度酒渣鼻主要见于晚期男性患者。
酒渣鼻的病因尚未完全明了,与体质及遗传有关。
中医认为是由于肺胃积热,日久化火,肺经血热,熏蒸于上所致。
现代医学认为可能由于某些内外环境因素引发面部血管运动神经失调,毛细血管长期扩张所致。
促发和加重因素
皮肤是否油腻并不重要。
毛囊虫感染是酒渣鼻发病的因素之一,但不是唯一因素。
嗜酒、辛辣食物、高温、日晒、寒冷、精神因素、胃肠功能障碍、内分泌失调以及存在感染病灶等均为促发和加重因素。
酒渣鼻常是多年难愈,时轻时重,影响美观。在治疗上一定要有恒心和耐心,注意日常生活护理和调节,这个病是可以得到有效控制和治愈的。
酒渣鼻的预防比治疗更重要,鼻头容易发红者,应避免上述与自己有关的诱发和加重因素,使酒渣鼻控制在初期轻度阶段,如果已经发展到丘疹、脓疱甚至鼻赘期,仍需避免有关的诱因,避免进一步加重,同时可以口服四环素或美满霉素、灭滴灵、维甲酸类药物等;外用灭滴灵霜、硫新霜等。含激素类的药物可使面部毛细血管扩张。应避免使用。
近年来使用染料脉冲激光治疗毛细血管扩张取得明显疗效,毛细血管扩张消失后,鼻赘也会有所减轻。
目前,中医药在治疗酒渣鼻方面也取得了显著疗效,中医药治疗以清热、凉血、祛痰为主。肺胃积热者,相当于红斑期,应用清泻肺胃,散除积热法;热毒炽盛者,相当于丘疹期,应用凉血活血、清热解毒之法;气滞血瘀者,相当于鼻赘期,应用活血化瘀散结之法。总之,患者应对此病有所了解,加强预防,尽早治疗。
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