踝肱指数(ABI)是目前最有效、最准确和最可行的PAD检出方法。它快速、简便、无创,且经济有效。
对臂部和腿部的血压进行比较就可得到ABI。德国ABI流行病学试验 (getABI)显示,ABI可以检出与有症状周围动脉疾病(PAD)同样危险的无症状PAD。这项流行病学研究于2001年发起,目的是检验ABI的准确性,并量化为症状PAD的危险因素。研究包括6880名非选择性患者,年龄65岁及以上,均来自德国344个初级保健诊所。研究发现,ABI小于等于0.9(胫前或胫后动脉BP/肱动脉BP)识别PAD的敏感度为95%,特异度为50%。Diehm说,这比乳房造影用于乳腺癌或PSA用于前列腺癌的效果还要好。在总体研究人群中, ABI检测异常者占20.8%,但大多数没有临床症状和体征。这种无症状的PAD与有症状的PAD具有相同的危险性:两者的心血管风险没有显着差异。PAD本身就是很强的独立的死亡预测因素:PAD的五年全因死亡率在有症状患者中为24%,在无症状或体征的患者中为19%。
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