鞍上囊肿,又称鞍上池囊肿,鞍上池蛛网膜囊肿等,是起自鞍上池的蛛网膜囊肿。由于囊肿向上生长压迫下丘脑,常引起患者发育迟缓,不自主晃头等表现。随着囊肿长大,囊肿向上突入第三脑室,压迫或堵塞室间孔,引起脑积水。常被误诊为脑积水,进行脑室-腹腔分流水,术后囊肿快速长大,病情加重。
随着磁共振的普及,鞍上囊肿的诊断并不困难。治疗上,既往采用开颅显微手术切除囊肿,术后患者并发症多,常出现昏迷,持续性高热,尿崩,电解质紊乱等,严重者有生命危险,该手术技术逐渐淘汰。随着神经内镜技术的推广,采用内镜下囊壁部分切除+囊肿-脑室造瘘术治疗获得满意疗效,且并发症少,内镜手术成为治疗鞍上囊肿的主要治疗方法。
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