为睡眠相关的刻板性牙齿研磨运动,常见于儿童和成人。精神发育迟滞、脑瘫儿童和明显心理性应激成人发生率较高。约5%的普通人群可致牙齿磨损。睡眠磨牙主要见于1、2期睡眠和REM睡眠, 85-90%普通人群可见磨牙。儿童磨牙常占5-20%,有时可达10-50%。年轻成人可占2-5%和10-50%,成人和老年人分别为1-5%和6-50%。磨牙的发生率随着年龄增长逐渐下降。睡眠磨牙无性别差异。睡眠磨牙的病因未明。可分为3型:磨牙(产生典型的摩擦声音)、牙齿咬紧、牙齿轻扣或下颌拉紧。摩擦声音常被同床者发现,视为不愉快体验,磨牙可致牙齿磨损异常,牙周组织损伤或下颌疼痛。睡眠磨牙为口部习惯性动作,可见颞下颌肌肉节律性活动,导致睡眠中牙齿强制性接触。多常伴随牙齿咬紧或研磨,声音响亮。
阻塞性睡眠呼吸暂停、严重打鼾者、日间中等嗜睡、严重酗酒、饮用咖啡因、吸烟者、高度应激生活事件、焦虑者等发生睡眠磨牙的危险性较高。其他如说梦话、睡眠中猛烈或有害行为、睡眠麻痹、催眠幻觉等也与睡眠磨牙相关。尚无有效治疗,可试用牙垫。鉴别情形罕见咬肌源性肌阵挛,可类似于睡眠磨牙。
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