脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,经调查发现该病发病率约为1/10万,其中以育龄妇女为主。
单鼻孔经蝶入路疗法目前是治疗垂体腺瘤的首选之路,其特点及优点如下:
1、面部无手术瘢痕。
2、手术操作途径短,虽然单鼻孔入路从鼻孔到鞍底的距离长于筛窦入路,但是鼻腔是自然腔隙,能到达鼻底。真正手术操作是从距鼻中隔根部5-10mm将鼻中隔折断开始,凿开蝶前壁可直视鞍底。
3、脑脊液漏和视神经损伤概率较小。
4、有利于肿瘤彻底切除。单鼻孔入路正对鞍底,对鞍上的辐射面较大,而且可以移动窥鼻器的鼻底端,使鞍底前后部获得良好暴露。单鼻孔入路通过调整窥鼻器和显微镜放大倍数及焦距可多角度、多层面清晰直视肿瘤,有利于肿瘤的彻底切除,减少对鞍上组织和蛛网膜囊的损伤并降低术后脑脊液漏的发生率。
5、有利于残余垂体功能的保护。
6、手术时间短,恢复快,无切口,无需缝合。
7、但是由于操作空间狭小,对此要求手术操作者对解剖知识面有深入的研究并具有丰富的显微镜外科技巧及经验,准确掌握手术适应症和禁忌症,确保手术效果,减少并发症的发生,提高术后患者的生活质量。传统治疗方法和单鼻孔经蝶入路法对比:单鼻孔经蝶入路疗法手术治疗垂体腺瘤,比以往的治疗方法如单纯药物治疗、放射治疗等能够更有效地切除肿瘤,安全性也比较高。
首都医科大学三博脑科医院拥有强大的垂体瘤治疗团队,建院至今已治疗脑垂体瘤上千例,平均每年近200例手术。治疗范围包括泌乳素瘤(PRL瘤)、生长激素瘤(GH瘤)、促肾上腺皮质激素瘤(ACTH瘤),促甲状腺激素瘤(TSH瘤)及混合瘤和未分类腺瘤等各种类型垂体瘤。
相关文章