近年来全身恶性肿瘤的发生率逐年升高,癌症已成为人类第二位致死原因,全身恶性肿瘤容易向颅内转移,颅内转移癌是颅内原发肿瘤的10倍,尤其是肺癌,乳腺癌,大肠癌等,有些患者甚至以颅内转移癌为首发症状,肿瘤的颅内转移虽属癌症的晚期表现,有些颅内转移癌的手术对术后颅内症状的改善和生存时间的延长具有非常重要的意义。我们发现颅内转移癌手术后患者临床症状恢复较快,尤其是瘤周水肿的消退非常迅速。
(一)颅内转移癌会有哪些症状?
常表现为颅内压增高及局灶性症状,颅内转移癌通常肿瘤体积较大,或瘤周水肿较重,临床病情进展较快,病人表现为头痛、恶心及呕吐等;依肿瘤位于颅内的不同部位,可以出现精神症状、失语、癫痫、肢体运动及感觉障碍等。
(二)颅内转移癌的手术适应症
1、多发转移癌病人,药物不能缓解颅高压,为延长病人生命,可手术切除占位大的转移灶;
2、对单发转移癌,如原发灶已切除,病人一般条件好,未发现其他部位转移者,应及早手术;
3、对于先后发现颅内转移癌与原发癌的病人,一般应先切除原发灶,后切除转移灶,但病人颅内症状明显时,也可先切除颅内转移灶,后再切除原发病灶;
4、对于原发病灶不能切除的病人,为缓解症状,延长生命也可只切除颅内转移癌。
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