患者 ：患者是我父亲，以前胃长期不好，检查过委缩性胃炎，后期检查为浅表性胃炎;今年6月行右肾上腺囊肿微创手术，切除4cm左右囊肿，大夫说是良性。术前检查发现心脏早搏，同时，左肾有一小囊肿，已几年历史，因不大未处理。术后三个月，刀口周围一直有轻微疼痛症状，偶尔针扎感觉疼，咨询大夫，说是正常状况。今年9月复查，B超显示右肾正常，左肾两囊肿，一个1cm左右，另一个2cm左右;同时做了血检，行肿瘤因子检测，一周后结果显示“癌胚抗原―CEA”指标超常，为10.345ng/ml(正常参考值范围应为05345ng/ml),其他指标正常。医生建议一周后再单查一下该指标，于是一周后换了家医院再查，结果11.14ng/ml，还是高。咨询本地几个医生，说法不一，有说与做过手术有关，有说可能是胰腺有炎症，可肝胆脾胰肾B超没发现胰腺有问题啊。真的会与手术有关吗?父亲一生辛苦，希望他能健康长寿，所以很是担心，不知该怎么办?

　　医生 ：

　　1、术前CEA指标是否正常?

　　2、检查胰腺CT效果比彩超要好。

　　3、条件允许建议查肠镜。

　　患者 ：谢谢大夫，术前没检查CEA指标，决定听您的建议近期做一下胰腺CT和肠镜，有结果再请您指导。谢谢!

　　患者 ：谢谢您上次的指导。按照您的建议我已经为父亲已经做了胰腺CT和肠镜检查，并做了胸部CT和胃镜、小肠造影。简单介绍一下检查结果(大庆油田总院提供)：CT片结果：陈旧性肺结核已钙化，肺气肿较严重，胸膜下有几个结节，肝吸收功能不好，胆囊不好，左肾有一囊肿(以前就有)，胰腺无异常。胃镜结果：糜烂性胃炎伴萎缩，做了切片病理结果为慢性胃炎。肠镜结果：结肠距肛门30cm处有两枚息肉，做了切片，病理结果为管状腺瘤。小肠造影：无异常。生化验血：肝功、肾功均正常。 不知上次化验时癌胚抗原CEA项是否与此次检查出的某项或多项疾病有关，另对于肺气肿和结肠腺瘤很是担心，不知该如何治疗较好?结肠腺瘤必须手术吗?能否保守治疗?如必须手术，哪种手术方式较适合本患者(患有窦性心律不齐、心脏早博，有时有心脏偷停现象，且六月刚做过肾上腺囊肿微创手术)?本次检查出的其他疾病该如何治疗? 问题较多，麻烦乔教授您了!这完全是出于子女的担心，父亲一生坎坷辛苦，做子女的希望他能健康长寿，请您理解并指教，谢谢!

　　医生 ：

　　一般来讲，CEA(癌胚抗原)是最重要的肿瘤筛查标记物之一，异常升高往往出现在某种特定的恶性肿瘤患者身上，如部分直、结肠癌、胃癌，甚至肺癌、乳腺癌等，但它并不是一项特异性的诊断指标。也就是说仅有CEA升高并不能做出任何诊断，只能是“提醒注意”。从目前的检查结果看，可一个月后复查。

　　除肿瘤外，也见过部分有炎症的患者CEA升高，也多在10ng/mL左右。鉴于老先生目前的状况，不排除因为肺气肿等疾病导致这种检查结果。当务之急是稳定心肺功能!萎缩性胃炎和结肠腺瘤也都需要注意，但慢慢调养、定期复查就好，虽然有癌变率，目前的情况肯定是无须外科手术治疗的，消化内科或许能够做肠镜下电切。请参考心血管、呼吸、消化内科的意见。另外有其他医生给出意见，也请作为参考，不要漏过我们忽视的可能性。愿老人早日恢复健康。