妊娠期甲减,指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症,即体内甲状腺不能合成或分泌足够的甲状腺素满足身体需要的疾病。妊娠早期即妊娠的前12周,处于胎儿脑发育的第一快速发育期,但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。到3个月以后,胎儿自身的甲状腺已经能够合成甲状腺激素、但量较少,还需依靠母体激素来帮忙。如果在妊娠早期准妈妈患有甲减,将会影响胎儿脑发育,甚至造成不可逆的损害,导致后代智商下降。
来自美国的研究显示,患有甲状腺疾病(大部分为甲减、少部分为甲亢)的母亲生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中有出生缺陷的婴儿仅约为3%。因此,对于患甲减等甲状腺疾病的女性,其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。
甲减不仅会累及下一代,对女性本身的健康影响也很大。由于甲减初期可能从一些轻微症状开始,让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱,甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。
而在已经平安度过妊娠期,享受初为人母的喜悦之时,在分娩后又面临着较高的患上产后甲状腺炎的风险,大约有7%的女性在分娩后的1年之内出现甲状腺功能异常。如果没能得到及时发现和治疗,心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加,甚至导致老年认知方面的障碍。
只有在妊娠前或妊娠早期筛查到甲减患者,及早治疗,才能避免后代智力受损,因此关爱甲状腺健康,及早诊断,规范使用左甲状腺素治疗对母子双方都至关重要。
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