晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗后出现进展,再次活检可能会显示出检新的生物学特性(相对于初始状态,出现抗性生物标志物,或评估新的生物标志物)。
鉴于此,来自法国的Christos Chouaid 教授等人开展了一项前瞻性多中心研究,目的是评估晚期 NSCLC 再次活检的可行性以及临床效用。研究结果发表在近期的 lung cancer 杂志上。
该研究主要纳入临床医生认为有重复活检指针的晚期 NSCLC 患者。主要研究结果是该操作的成功率。次要研究结果是操作方式、新的生物学特性、操作的耐受性和临床效用(治疗变化)。
该研究收集 2012 年 5 月至 2013 年 5 月,18 个中心的 100 例患者(男性:44%,平均年龄:64.8 岁;PS0/1:88%,腺癌 89%,表皮生长因子受体突变:50%;无初始生物学特性:16.4%)。
19.5% 的患者不能再次活检,25.6% 的患者提供的肿瘤细胞过少或没有。30.4%(25/82)的患者重新活检可指导治疗。并发症不常见(2 例中度出血,1 例气胸)。
该研究表明,晚期 NSCLC 重新活检是可行的,不良事件可以接受。因此需要对重新组织活检,操作的选择,采样部位,和实验室分析给出指引。
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