(一)建议补做婚检:
根据新的《婚姻登记条例》,“婚前医学检查”(简称“婚检”)由强制改为自愿,很多人都倾向于选择不做“婚检”。但从优生优育学角度来看,这是不利的。婚检中的很多项目可以看做为优生优育的第一道保障,在你怀孕之前,最好补做,这对帮助你孕育一个健康的宝宝是很有必要的。
建议必查项目:
血常规、血型:及早发现贫血等血液体系统疾病,因为如果母亲贫血,会使母亲的抵抗力低下,对手术和麻醉的耐受能力差,易患产后出血、产褥感染等并发症,同时还会影响宝宝的发育,导致早产、胎儿发育不良及死胎等的发生。及时发现一些不宜怀孕的血液病,如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及白血病等。另外,根据夫妻双方的血型及早预防母儿血型不合的发生。
尿常规:有助于肾脏疾病的早期发现和诊断。笔者就曾见过这样的患者,一般状态不错,但就是有点贫血,一直按贫血治疗,后来偶然查尿常规及肾功,发现已是肾功衰竭、双肾萎缩,非透析或换肾不可了;另有患者,从外观看身体情况正常,就是偶有尿路感染症状,从未进行系统检查,到孕晚期肾功能衰竭。怀胎十月对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,加之胎儿的代谢物也需经母体排出,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
便常规:有助于消化系统疾病、寄生虫感染诊断,尤其是对于那些喜欢与小动物接触的女性来说非常必要,因为她们很可能有寄生虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
乙肝五项检查:我国目前已成为乙型肝炎高发国,乙肝病毒携带者即HBSAgv+)者占全世界的1/3。人体感染乙肝病毒后,所引起的肝脏和其它脏器病变,并非病毒本身所致,而与人体的免疫状态有一定关系,免疫反应强烈的病人可能发生急性重型肝炎,细胞免疫功能低下者,感染后易演变成慢性肝炎。因此,消除与控制乙肝病毒感染在我国具有重大的意义。乙肝的传播途径主要包括血液传播、密切生活接触传播及母婴传播。我国HBSAg阳性携带者约1/3来源于母婴传播,2/3来源于幼年的水平传播。如果母亲是病毒性肝炎活动期,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,不但可能危及母亲生命,胎儿可能会发生早产、甚至新生儿死亡。而且不经必要处理,肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
HIV-抗体检查:自从1981年美国首次报道在同性恋男性发现艾滋病后,全世界人免疫缺陷病毒(HIV)感染人数迅速增加。我国已报告的HIV感染者已达11170例,其中包括艾滋病338例,但也有报道称实际上全国HIV感染者已超过30万。以前我国HIV感染仅限于血液和性传播,目前已发现母婴传播病例,而且为数不少,应引起人们的重视。
梅毒:近年来婚检人群中的性病人数逐上递增,其中绝大多数为梅毒,而85%患者本人全然不知,为隐匿性梅毒。梅毒对妊娠与胎婴儿的危害是严重的,梅毒螺旋体可播散到胎儿所有器官,引起肺、肝、脾、胰和骨等病变,妊娠各期梅毒均可传给胎,引起流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是,这种疾病只要早期发现,早期治疗,是完全可以治愈的。
染色体检测:及早发现各种不宜妊娠的遗传病。
胸部透视/摄片:有助于结核病等肺部疾病诊断。目前发现在全世界范围内结核有抬头的趋势。患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响,而且病情可能会因妊娠而加重,并有传染给孩子的危险。
(二)合理的计划免疫
每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安,不受疾病的打扰。加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染疾病,最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前,我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打:一是风疹疫苗;另一个是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病,病毒会垂直传播给胎儿,造成严重的后果
1、提前一年注射乙肝疫苗
乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。一般在第三针注射结束后3-4个月,体内乙肝疫苗病毒完全消失,并且产生抗体。有些人在3针注射完之后仍不能产生抗体,或者抗体的数量很少,还需要进行加强注射。所以最好将注射乙肝疫苗的时间提前1年。
2、提前6-8个月注射风疹疫苗
风疹疫苗接种至少应该在孕前3个月注射,这样才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失,不会对胎儿造成影响。为了确保能给自己留出充足的时间,提前6-8个月注射风疹疫苗。并在注射2个月后确认体内是否有抗体产生。
3、避免接种不必要的疫苗
一般说来,孕前3个月至整个孕期,如果不是必须注射的疫苗等,应尽量避免接种。如果是病毒活疫苗,如风疹、麻疹等,更应绝对避免,以免引起对胎儿的感染。即便是霍乱等死疫苗,虽胚胎不致受感染,但一旦发生高热等免疫反应,也可引起流产。肝炎疫苗为基因合成疫苗,对胎儿多无损害,但孕期也应避免接种。
当然,如果患了有生命危险的疾病时,譬如在白喉、伤寒、鼠疫流行病高发区密切接触患病者,或者被疯狗咬伤有发生狂犬病的危险,以及可能发生破伤风等情况下,还是以生命为重,必须注射疫苗。
(三)养成良好的生活习惯
1、摒弃不良嗜好
戒烟:吸烟有害健康,据统计,每天抽烟20-30支,精子畸形率显著增高,超过30支,畸形精子更多,并且吸烟会使精子的生成减少、活力降低;烟草中的有害成份会引引卵巢功能衰退而造成不孕;吸烟还会影响受精卵的发育而增加流产的几率或引起宫外孕;而且,长期吸烟还可能引起胎儿畸形。因此,为了宝宝的健康,快快丢掉吸烟的坏习惯吧。
不要酗酒:长期大量饮酒会严重影响夫妻双方的生殖能力。酗酒而使体内积存大量的酒精,酒精可诱发前列腺炎,并使睾酮代谢加快,使睾丸萎缩,严重者出现阳痿,酒精还能使精子活力降低,严重者可导致精子畸形;大量的酒精会使用权卵子的生长受抑制,导致卵子质量下降,酒精还会通过胎盘进入胎儿血液循环中,引起胎儿发育迟缓、胎儿畸形。精子的生成一般需要2个月左右,卵子的生成平均需半个月,在精子及卵子的生成过程中大量饮酒,都可能对精子或卵子造成损害,而且大量的酒精对生殖细胞的损害不会随酒精排出体外即消失,因此夫妻双方最好在孕前均戒酒,而且一次大量饮酒后至少2个月以后再受孕为宜。
避免熬夜、减肥节食等不良生活习惯:不规律的生活会影响人的身体健康,造成体质下降,体能失衡,甚至内分泌失调,对于男性而言会使精子数量减少、活力下降,对女性而言会导致月经紊乱,排卵失调,均不利于受孕。
减少人工甜味佐料,注意注意饮食卫生,注意不要食入过量海产品:一些蔬菜中含有对人体有害的物质,如豆角、鲜黄花菜等,生食会引起食物中毒,影响身体健康;有些未熟透的肉类食品中可能有寄生虫,这些寄生虫可使人体健康受损并可直接或间接影响胎儿的生长发育,导致流产或胎儿畸形。因此一定要吃干净、熟透的食物,做饭时要生熟分案、分刀,避免病从口入。另外,适当的海产品对人体健康有益,但食用过多的海产品可能导致人体内血汞浓度增加,从而影响生育功能,因此,食用海产品要适量。
远离咖啡因、汽水,停止服用各种兴奋剂:碳酸饮料会引起人体内钙的流失,导致母体缺钙,咖啡因及各种兴奋剂能导致人生育能力下降,因此要远离咖啡因和各种软饮料。
远离宠物:人类有许多疾病是通过和动物接触获得的,这些疾病不但会对母亲造成影响,还会通过胎盘影响到胎儿的生长发育。例如与猫密切接触可能感染弓形虫、狂犬病及隐孢子虫病等;与狗密切接触可能感染狂犬病、隐孢子虫病、包虫病及钩端螺旋体病等;与鸟类密切接触可能感染禽流感、弓形虫病、鹦武热等;与金丝熊、苛兰鼠等到鼠类密切接触可能感染出血热等。因此打算怀孕可已经怀孕的女性朋友们,尽量不要养宠物或和小动物们亲密接触。
2、养成规律的生活习惯
一方面,作息时间要有规律。不规律的生活会打破人的生物钟,造成体质下降,体能失衡,甚至内分泌失调,对于男性而言会使精子数量减少、活力下降,对女性而言会导致月经紊乱,排卵失调,均不利于受孕。
另一方面,饮食要规律有节。如果预备妈妈在饮食习惯方面有特别的喜好,则必须要进行调整,每日的食物中都应有谷类、蔬菜、水果、油脂和动物食品,注意粗细搭配、荤素搭配,保证每天摄入均衡充足的营养,这不仅是为将来的胎儿准备的,它也能使女能更轻松地应对孕后及产后出现的各种变化。从优生角度考虑,女性机体营养失衡会带来胎儿发育所需的某些营养素短缺或是过多,于优生不利。因此女性在怀孕前应当对自己的营养状况作全面了解,必要时也可请医生帮助诊断,以有目的地调整饮食,积极贮存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁,可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等;缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等等。叶酸是一种B族维生素,具有抗贫血的性能,叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的机率,还有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明;叶酸缺乏是造成胎儿发育异常及早产的重要原因之一。正如播秧之前要施肥,长出来的苗才健康一样,想要怀孕的女性应该多吃富含叶酸的食物,例如深绿叶蔬菜(例如菠菜和甘蓝)、柑橘、坚果、豆类、强化营养面包、谷类。必要时可在怀孕前的3个月开始补充叶酸,准备怀孕前补充孕妇专用含叶酸的多种维生素,可使母体体内的各种维生素,微量元素和矿物质有充足的储备,避免和预防因为孕早期缺乏某些维生素而造成的胎儿发育缺陷和先天畸形,而且提前补充多种维生素,也能大大降低孕早期恶心、呕吐和晕眩等妊娠反应。
3、适度的锻炼身体,做健康的准妈妈
慢跑、游泳、太极拳、有氧体操等运动:锻炼身体拥有一个健康的体魄,有利于降低孕期的患病率,有助于分娩和产后的恢复,另外,适当的体育锻炼还可以帮助丈夫提高身体素质,确保精子的质量。因此,对于任何一对计划怀孕的夫妻而言,应该进行一定时期的有规律的运动后再怀孕。每天最佳运动时间是早上10点到12点,下午4点到晚上8点,这时人肌肉阻力较低,不易疲劳和拉伤,而空气中氧含量较高,是进行慢跑及有氧体操等全身运动的好时间。
盆底肌的锻炼:女性盆底容易因过度扩张和压迫而损伤,30多岁的女性中,有30%的人在搬重物、大笑、跳跃等剧烈活动时,都会有不同程度的滴尿,而其中最主要的原因就是分娩引起的肛提肌损伤所致的功能衰退。因此在产前进行盆底肌肉锻炼操,可以加速产程,同时有助于产后肌肉功能的恢复。可如此锻炼:吸气――腰、腹、臀同时用力收缩肌肉做提肛、闭尿动作――持续――放松,每次运动10分钟,一天2次,如此坚持4――6周,就可以让肌肉得到锻炼,有利于产程进展及产后恢复。
腹肌锻炼:腹肌是分娩的重要辅助肌肉,仰卧起坐可以加强腹肌的收缩力,有助分娩。可以利用睡前时间进行锻炼,量力而行,不要过于剧烈,以免影响睡眠。
日光浴:当暴露在阳光下的时候,会促进体内胆固醇会转变成维生素D,而维生素D不但能促进钙的吸收,还可能抑制癌细胞的生长。充分的日光浴可以提高女性的生育能力,增加怀孕的几率。有研究表明,在日照充裕的季节,女性受孕的几率明显高于其他季节。同时,多接受一些阳光的沐浴,还可以减少患乳腺癌的几率。在春夏两季,每天15分钟的日光浴就可以让你体内产生足够的维生素D,而在日照较短的秋冬,可以直接服用维生素D,与日光浴的效果是相同的。
1、不要随意乱服药物
药物对人体来说是一把双刃剑,有治病的一面,也有“致病”的另一面,没有采取避孕措施的已婚妇女尤其要注意自己的身体变化。一旦知道自己怀孕,要在产科医生指导下服用药物,千万不要随便服用身边现成的药物,即使是“纯天然”的药物。如果女方因某种疾病需服用药物的话,孕前应向医生说明你目前正准备怀孕,向医生咨询你所用药物是否影响受孕能力,是否会影响胎儿发育,是否会导致流产等等。一般情况下,假如不影响某些疾病的治疗尽可能不要服药,尽量不服用非处方药,因为许多非处方药内含有咖啡因、酒精等有害物质。如果必须服药,也要在医生的指导下,尽可能用对胚胎安全的药物。孕前服用避孕药的妇女应在停药3个月至半年后受孕为妥,因为避孕药中荷尔蒙也会影响胚胎的早期发育。怀孕前半年内夫妻双方均应避免使用吗啡、利福平、环丙沙星、酮康唑等药物,以免影响精子及卵子的质量以及受孕能力。
也很重要。
5、改变避孕措施
一般说来,男用避孕套,女用避孕环、宫颈帽、阴道隔膜等屏障隔离避孕法对胎儿生长、发育没有不利影响,但是口服避孕药及宫内节育器对妊娠可能产生不利影响,因此如果想怀孕的夫妻是在使用口服避孕药或宫内节育器,建议在准备怀孕前3-6个月前停止服用口服避孕药;宫内节育器应当在计划怀孕前3-6月取出,待子宫内膜得以修复后怀孕,可避免流产、胎盘异常的发生。
(四)必要的经济储备
小宝贝的到来将赋予父母们以新的生命意义,但与新生命降临所带来的喜悦同时落下的还有沉甸甸的责任感;父母从此将面临“上有老、下有小”的压力。要花钱的地方会变得越来越多,没有一定的经济准备是不行的。孩子出生前用在准妈咪身上的花费很多是一次性的,而孩子出生后的相关花费,包括生活费、医疗费、教育费等,已经变成了相对固定的经常性支出。因此,这一时期的费用支出不应再建立在以前积蓄的基础上了,而应该根据当前的收入情况作合理的规划。理财从此变得更加重要。从稳健投入、及早准备的理财原则出发,我们应该从决定生育一个孩子的那一刻起,就从收入中拨出一个固定比例的部分作为孩子的养育基金。要知道,在目前中国大城市的中产家庭,为孩子的投入中占家庭收的50%。以上。下面简要介绍一下养育子女可能面临的费用。
3、孕期的的各种花费
要怀孕了,未平的准妈妈们需要建立母子保健手册并进行必要的相关体检,这大概最少需要1000元左右,不包括查出某些疾病所需的相关治疗费用;
准妈妈们孕需要定期作产前检查,一般至少需要检查9-10次,加上产前筛查的各项检查,费用一般需1500-2000元左右;
准妈妈的营养费用及服装费,这可是一笔无法预计的费用,不同的家庭投入也大不相同,但都是每个家庭的重头戏;
住院生产的费用,这一费用伸缩性也相当大,不同地区、不同的分娩方式费用也不尽相同,波动在1000-15000元之间。
4、产后家庭的相关花费
对母亲而言,产后必要的花费主要集中在营养和锻炼两个方面。
无论母亲是否哺乳,产后恢复期的营养补充重点都是蛋白质、维生素和钙,而哺乳母亲对营养素的需要量则更高。相应的费用支出大约每月250-600元。对于准妈妈们的产后恢复,锻炼的合理安排是十分重要的。产后1个月内的锻炼应少量轻柔和缓,以功能恢复、达成产妇积极愉快的心情为目的;此时切不可节食或以瘦身为目的,否则会适得其反,减缓身体恢复的速度。产褥期结束后,随着产妇体力的恢复,可以在控制强度的条件下逐渐增加运动的频率,并参加一些专为产妇组织的俱乐部活动,以帮助产妇调整恢复积极向上的心态。学习瑜伽是个不错的选择。
有了小宝宝后,家庭的另一项重要花费是请保姆的支出。
有了小宝宝之后,家务无形中增加了数倍,妈妈一个无法完全胜任,而且由于目前的生活压力较大,只有爸爸一个人工作养家是不够的,妈妈们一般都在产后半年-1年就开始工作,因此请保姆是家庭的另一较大开支。考虑到吃住的费用,目前在大中城市请一个比较满意的保姆每年需要6000-1万元左右。
5、宝宝的相关花费
把下面的数字加起来,可以看到宝贝一年的花费大约在1-2万元间,但这并不包括任何体检和可能发生的医疗费用。
衣普通品牌的儿童服装一套售价一般在100元左右。按每季准备3套算,一年下来需要1200元。1岁前宝贝的另一样重要行头是纸尿裤,每天需要消耗6-8个纸尿裤,如果选用较好质量的品牌,每片要1.2-1.5元,1个月大约需要300元左右,1年是3600元。
食初生婴儿的首选食品是母乳,不仅营养价值高、卫生安全,而且经济。但如果不能母乳喂养,则每月用在奶粉上的钱大约在500元左右(一桶质量比较好的奶粉,比如美赞臣的安婴宝,售价约150元,大约可以吃6-8天)。此外还有辅食,比如瓶装果泥,每月需要花费100-300元不等。所以,非母乳的宝贝第一年在吃上的花费大约需要7200-9600元间。一岁以后,宝宝的饮食逐渐由奶粉过渡到普通食品,再加上补钙、补锌等项费用,每月仍需大约300-500元。
住摇篮、婴儿床,还有床上用品,大约需要1500-2000元。
行推车、其他出行工具(打车费用或汽车油费)、每月公园门票费用平摊下来,大约是200-300元,1年大约需要2500-3600元。
玩宝宝的各种玩具,每年花费至少需千元左右。
教育1岁后,宝贝消耗的奶粉、纸尿片会逐渐减少,花在衣食住行上的费用会逐渐降低,父母此时会因压力减轻而长出一口气。但随着孩子一天天长大,用于教育的费用需求会逐渐显现出来。宝贝从幼儿园到完成高等教育的全过程中所需面对的教育费用也是相当可观的。
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