临床诊疗过程中,许多病人和家属都会担心精神疾病是否会传给下一代,经常咨询医生精神疾病的遗传问题。其实,在许多原发精神疾病的发病机制研究中,都发现了遗传因素的作用,但是在临床工作中,许多精神疾病患者的家族中并没有类似病人。患者和家属都会产生疑惑,到底精神疾病是否遗传?
在日常生活中,许多人会发现,一对母女或父子有着相似的外貌,所谓“龙生龙,凤生凤”,这就是遗传基因的作用,相同的基因使得许多外貌特征被遗传下来,同时人的性格或人格特征也有遗传倾向,许多子女有着与父母相似的人格特质,一些思维和行为方式也被遗传下来,所以有许多家族性的人格障碍患者。
在精神疾病中,和遗传关系比较密切的疾病是精神分裂症、双相障碍(躁狂、抑郁发作)、抑郁症等,大部分精神疾病是内因(遗传等因素)和外因(环境,社会心理应激等)综合作用的结果,所不同的是内外因的比重不同,相对地,精神分裂症和双相障碍患者内因的比重较大,外因较小,遗传倾向明显,而抑郁症中社会心理因素在发病中占有较大比重,若为内源性抑郁(生物学改变明显,反复发作)则内因的比重大些。所以,精神分裂症、双相障碍及内源性抑郁症的遗传倾向大些。但是,对于上述疾病的遗传学研究结果表明,它们多是多基因遗传,也就是说,并不是单个基因决定发病,所以不是100%遗传,是在遗传基因背景下再受环境影响而发病的。所以许多上述疾病患者结婚、生育子女,子女并未患病。但是如果夫妻双方都是患者(可能性较小)则不建议生育,因为这种情况会极大的增加子女患病的比率。
综上,虽然精神分裂症、双相障碍、内源性抑郁症等疾病的遗传倾向明显,但是也并非所有的都遗传,它们是遗传与环境因素综合作用的结果,并且遗传是复杂的多个基因的作用,所以我们不要盲目的恐惧精神疾病会遗传给子女,具体情况要向医生咨询!
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