垂体瘤有很多种类型,因而临床表现千差万别,很多患者因月经失调、不孕等就诊,他们会首先选择到内分泌科、妇科就诊,也有一些患者因视力下降而首先到眼科就诊,最后经过种种排查转入神经外科进行手术治疗,造成了首选科室错误,延误了病情。其实垂体瘤症状特征非常明显,自己也能看出三两分。
垂体腺瘤俗称“垂体瘤”,是常见的颅内肿瘤之一,为从垂体前叶生长出来的肿瘤,绝大多数为良性肿瘤。很多人对这个病不太了解,有些人得了垂体瘤精神压力特别大,第一反应就是恐惧、害怕,总担心是恶性的。实际上垂体瘤绝大多数都是良性的,恶性的垂体瘤非常罕见。根据美国流行病学调查,垂体腺瘤的发病率是7.5-15/10万,说明他的发病率是很高的。垂体瘤通常发生于青壮年时期,经常会影响人的生长发育、生理功能、学习和工作能力等。
垂体瘤的常见症状
视力下降、视野改变
如果一个正常人经常出现视力下降或在走路、开车的过程当中经常发生碰撞,这个时候要注意,这是为什么呢?因为鞍区的肿瘤压迫视交叉会引起病人视力下降,视野缺损,这时外上象限首先受到影响,往往他只能看到正面的东西,看不到侧面的东西,所以有人从旁经过,他就会撞上。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。
闭经、溢乳,性功能减退
如果青春期的孩子不长个,第二性征迟迟不发育,如女孩子乳房不发育,不来月经,男孩子外生殖器不长,不长胡子,家长要注意孩子是不是垂体出现了问题。
成年女性女性主要表现为闭经、溢乳、不孕,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,易倦、嗜睡、头痛等。尤其应警惕的是育龄期的妇女,如果月经本来是正常的,但是突然月经周期变长了,延长两个月、三个月甚至没有了,如果本身并没有怀孕,除了可能是妇科出了毛病,同时也要想到是不是垂体腺瘤的问题,它往往导致女性月经不调,而且这种月经不调往往是周期延长,这个时候一定要注意。
男性则主要表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少,重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。除了要查生殖系统之外,也要注意垂体有没有毛病,而这些患者经常在男科或者是泌尿外科就诊而延误了诊治。
面容改变,越来越丑
这种患者属于生长激素型垂体瘤,因为分泌生长激素过多,造成未成年人生长过速,甚至发育成巨人,称为“巨人症”。成人以后表现为肢端肥大,如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手足粗大、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。
肥胖、满月脸
这种患者属于促肾上腺皮质激素型垂体瘤,主要表现为向心性肥胖、满月脸,身体水牛背、腹部大腿部皮肤有紫纹、多毛等,重者全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。
其他症状
如果肿瘤的生长压迫或阻塞某区域组织,可致多饮多尿、头痛呕吐等颅内压增高症状,也可出现精神症状,甚至昏迷、瘫痪等。
垂体瘤的治疗
垂体瘤虽然生长在颅内,但值得庆幸的是它并不需要进行开颅手术进行治疗,经鼻孔-蝶窦入路进行垂体腺瘤切除术是垂体瘤治疗中最常见的手术方法,在国际上早已经广泛采用。大多数患者都适合此术式,而且它具有创伤小、疗效快的优点。而且,并非所有的垂体腺瘤都要进行手术切除,有些药物治疗也是可以的,甚至有些并不需要要处理,只需长时期观察即可,不过这需要在有经验的医生会诊、指导下制定决策。
垂体瘤的术后
垂体瘤的术后效果非常显著,恢复良好。不但可以改善视力,拓宽视野,改善女性正常的月经周期,而且并不影响以后的怀孕和生活。术后只需定期复查即可,大概5年内每年复查1~2次。
垂体瘤若想到了就很容易确诊,若想不到就经常在基层医院转来转去,钱都花光了也查不出来,而且延误了治疗。因为头痛并不是垂体瘤最常见的症状,所以很多患者并不会在第一时间内想到检查头部,但只要你对垂体瘤有了一定的了解和认识,一般诊断就不是什么难事。目前CT和MRI已经很普及,均能对脑肿瘤早期做出确切诊断。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院是省内最具权威的肿瘤专科医院,各种检查手段都是最先进的,医生会根据您的具体情况进行诊治,该医院神经外科具有目前世界上最先进的电磁神经导航系统,为手术更增加一份保险,也为您的健康保驾护航。
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