患者应遵守良好的饮食习惯,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜;主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,每顿少吃一点,以适应胃容量小的特点,细嚼慢咽,促进消化,千万不可暴饮暴食,同时应注意饮食卫生。如果您术后短期内感觉吞咽有哽咽感,或者饭后少许返酸水或苦水,都属于手术后正常范围,可不必太过介意或忧心忡忡。
有选择地补充营养素
(1)应以淀粉类食物为主建议食用马铃薯、地瓜、面粉、谷粉类食物;
(2)应选择易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒),应减少脂肪摄入量;
(3)应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉(注意:牛羊肉一定要细 烂)、豆制品等。提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜,新鲜的水果(如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃、葡萄等),以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是,胃手术后,患者易发生营养不良性贫血,因此可适当使用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。更需要注意的是,全胃切除后,患者易发生营养不良性贫血,因此必须定期检测维生素B12、铁和钙的水平,适当考虑补充维生素B12、铁剂和钙剂。
细嚼慢咽,促进消化
患者手术后,胃的研磨功能受到一定影响,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色,对于较粗糙不易消化的食物,更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收。
食物禁忌
由于患者术后胃的生理功能减弱,要特别注意饮食禁忌。
平时应忌食生冷、粗硬食物;
忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等;
严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物;
避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物。
食物质地应细软易消化,不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(芹菜、韭菜、豆角、笋、芹菜等)、辛辣刺激以及产气食物(如萝卜、蒜苗等)。这些食物并不是完全不可以吃,只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。以上几点是胃手术患者术后饮食调养的基本原则,其他方面也不用太过禁忌。患者出院后,正餐可恢复与家人一起进食,进食量一般以自己的感觉为主,若有饱感、腹胀等情形,则应调整进食。
尽可能少服用水杨酸类药物,如阿司匹林。
患者出院三个月后,可恢复与家人一起进食,进食量一般以自己的感觉为主,养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,坚持少食多餐,主食与配菜应选新鲜软烂且易于消化的食物,每顿少吃一点,以适应胃容量小的特点,细嚼慢咽,促进消化,同时应注意饮食卫生。以上几点是胃癌手术患者术后饮食调养的基本原则。
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