特殊类型的湿疹:耳部湿疹以渗出、结痂、鳞屑为主。
乳房湿疹多发生于哺乳期的女性,反复发作不愈的乳头或乳晕湿疹应考虑湿疹样癌。发生于女性大阴唇部位的湿疹后期结痂鳞屑脱落后,可出现色素减少斑。但出现在大阴唇的色素减少癍应考虑以下疾病:
1、神经性皮炎。
2、外阴白斑(癌前病变)。
3、硬化萎缩性苔癣。
阴囊湿疹诊断要点:局部皮肤苔癣样变、皮沟深阔且有色素沉着。出现以上症状还应考虑维生素B2缺乏症即核黄素缺乏症,但核黄素缺乏症还应出现舌炎唇炎等改变。四肢的湿疹既可出现手掌又可出现于手面,手面表现为局部皮肤变黄肥厚增生。钱币状湿疹:是以形状来命名的,大小为1-3cm,急性期潮红、渗出明显,慢性期皮肤肥厚、色素增加。
小腿湿疹:又称静脉曲张综合症,是由于静脉曲张淤血导致的营养障碍,中医又称淤积性皮炎,后期易导致慢性溃疡,中医称臁疮。还有一种称为皮脂缺乏性湿疹,表现为干裂,呈“碎瓷样改变”,好发于老年人,好发于冬季。正常人皮脂腺分泌油脂、汗腺分泌汗液,共同组成脂膜,而起皮肤保护作用。中医治疗养血活血,活血改善皮脂的营养供给。不一定湿疹非得利湿(典型),方如当归饮子或者地黄饮子:生地25g
熟地15g 何首乌20g 玄参15g 当归15g 白蒺藜20g 牡丹皮15g 红花5g 白僵蚕15g 生甘草10g
传染性湿疹样皮炎(感染性)有原发病灶,窦道或感染的皮肤的分泌物对局部皮肤致敏产生,治疗时只需治疗原发病灶即可。
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