首先,我们要认识一下眼睛的解剖结构。眼睛是由眼球和眼附属器两部分构成的。其中,眼球是一个球形的物体,由眼球壁和眼内容物两大部分组成。人们平常肉眼能够看到的是眼球的前段,如黑眼珠、眼白,而后面看不到的那部分则为眼底;眼附属器包括了眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶等五个部分。眼球壁和眼附属器的血管分布非常密集,血液供应丰富。出血性眼病就是指眼球及其附属器内的血液成分溢出血管外所致的眼科疾病,也是眼科临床常见病,多发病和致盲性眼病。
本病可因多种因素引起,凡是能够引起眼部血管破裂和血管壁通透性改变的病理因素,皆为出血性眼病的发病原因,主要可分为外伤性病变、局部血管病变、全身性血管病变、新生血管形成等四种原因。
外伤性病变是出血性眼病最常见的致病原因,其危害也相当严重,是致盲的主要原因,以机械性眼外伤最为多见,按照外力作用于眼组织的类型可分为眼部钝挫伤、眼部锐器伤、高速异物伤和全身挤压伤。
局部血管病变常常是出血性眼病的最主要原因,按其血管性病变的类型,可分为血管阻塞、血管炎症、血管畸形等。
全身性血管病变主要由于糖尿病、高血压病、动脉硬化、血液病、肾病、妊娠中毒症、系统性红斑狼疮、感染性疾病(眶蜂窝组织炎)、眼局部肿瘤等。
眼部新生血管形成的常见部位有角膜、虹膜、玻璃体、视网膜、脉络膜等。新生血管的发生时在组织缺氧时的一种代偿增生现象,它既是出血性眼病的重要并发症,也是引起出血反复发作的重要因素。
此外,剧烈咳嗽、呕吐、外伤、酗酒、高温热水澡、大便用力过猛可成为眼部出血性疾患的诱发因素。
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