在我多年的行医工作中,常常遇到门诊就诊的许多患者,当问及他们有什么不适感,如是否有头晕、肢体无力、麻木等症状时,回答总是:“没有”,其就诊的目的就是想点滴“疏通一下血管”,他们错误地认为每年开春时及入冬时静脉输液(指用扩血管或活血化瘀的药物)就可以预防脑梗死的再发。那么定期静脉输液到底能不能预发脑梗死的复发呢?这实质上是一个误区,这种想法和做法是没有任何科学依据的。因为静脉输液只是一种治疗手段,它不能从根本上解决问题。记得十几年前我曾经治疗过一位患高血压、脑梗死的女患者,给予两周静点活血化瘀的药物治疗,其一侧肢体麻木、无力的症状已明显改善,但她认为还不够理想。出院后自行在家中继续静点相同的活血化瘀药物十天,结果脑出血,约20多毫升又返回医院治疗。这是滥用静脉输液的例子。我们知道脑血管病的预防分为一级预防和二级预防,一级预防是针对那些具有脑血管病危险因素的人群,如高血压,高脂血症,糖尿病,动脉硬化,各种心脏病及心律失常,高同型半胱氨酸血症等等进行干预治疗,以推迟脑血管病的发生。二级预防是针对短暂性脑缺血发作(TIA)和已患过脑梗死的人群进行积极的治疗,阻断TIA的发展,以防形成脑梗死或预防脑梗死的再发。也就是说,我们只有针对自身的情况,长期坚持把握好一级预防和二级预防,我们才有可能推迟或预防脑梗死的发生。
相关文章