正常人夜间平均血压比日间平均血压约低15%左右,高血压患者夜间平均血压与日间平均血压相差<10%称为非勺型(nondipping)高血压,是高血压患者心血管不良事件的最强危险因素之一。大多数CKD患者是非勺型血压,并是CKD患者肾功能进展和死亡的高危因素。将至少一个降压药物调整至睡前服用可能有助于调整血压节律,将非勺型变为勺型血压,从而可能改善预后。
北京大学第一医院 肾病内科
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