腰椎间盘突出症非手术治疗
随着人们工作和生活方式的改变,腰椎间盘突出症发病有增多趋势,而且越来越年轻化。据统计,一部分轻度腰椎间盘突出症患者经过积极适当的非手术治疗后,可获得较满意的恢复。现简单介绍几种腰椎间盘突出症的非手术治疗方法,即保守疗法。
1.卧床休息
绝对卧床休息及制动是各种疗法的基础措施之一,使用硬板床,采取平卧位,需3周左右。离床时用腰围保护。
2.牵引治疗
牵引治疗腰椎间盘突出症是非手术治疗腰椎间盘突出症的首选方法。牵引能缓解腰背部肌肉痉挛,纠正脊柱侧凸;使椎间隙增宽,有利于突出物部分回纳,减轻对神经根的机械刺激;使椎间孔增大,上下关节突关节间隙增宽,对关节滑膜的挤压减轻,使疼痛缓解或消失;松解神经根粘连,改善神经的感觉和运动功能。
3.手法治疗
手法治疗腰椎间盘突出症是非手术治疗腰椎间盘突出症的一种主要方法。手法治疗能调整脊柱顺应性,松解肌痉挛;改变突出髓核与神经根的位置,减轻或解除压迫;纠正小关节错位及滑膜嵌顿;松解神经根粘连,促进炎症、水肿吸收;改善血液循环,促进损伤修复等。
4.针灸疗法
运用中医辨证,以疏通督脉与膀胱经之经气为主,针刺腰椎病变局部、经脉循行路线之穴位,以及腰椎间盘突出部位相对应的华佗夹脊穴、阿是穴。针灸具有活血化瘀、疏经通络、行气止痛的作用。
5.运动疗法
腰椎间盘突出症患者常存在腰背肌和腹肌功能的减弱,影响了腰椎的稳定性,是腰痛迁延难愈的原因之一。因此,临床上应重视腰背肌和腹肌的锻炼,只有腹肌与腰背肌保持适当平衡,才能维持良好姿势及保持腰椎的稳定。
另外,还有物理治疗、封闭治疗和药物治疗等。腰椎间盘突出症致病因素复杂,往往需要采用多种方法综合治疗,但综合治疗绝不是简单的几种治疗方法的相加,它是一种序贯治疗,有重点、有顺序的治疗。同时,非手术治疗与手术治疗相结合,发展微创介入手术是必然的。
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