骨科属临床医学三级学科,诊断和治疗的对象是运动系统疾病。运动系统包括脊柱和四肢关节两大部分,相应也产生了脊柱外科、关节外科和创伤骨科等亚学科。其中脊柱外科的诊疗范围包括脊柱退变、脊柱创伤(骨折)、脊柱畸形、脊柱感染和脊柱肿瘤等五大类疾病。脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶椎四个解剖部分组成,因此,脊柱外科疾病名称前面多冠以相应的解剖名称,如颈椎病、腰椎间盘突出症和胸腰椎骨折等。
脊柱外科诊疗范围
1、脊柱常见病:颈椎病、腰椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎管狭窄症等。
2、脊柱骨折:胸腰椎骨折、颈椎骨折脱位、胸椎骨折、腰椎骨折和骶骨骨折、骨质疏松性椎体压缩骨折等。
3、脊柱畸形:特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸、神经纤维瘤病性脊柱侧凸、创伤性脊柱后凸、结核性脊柱后凸、强直性脊柱炎性脊柱后凸等。
4、脊柱感染:脊柱结核、化脓性脊柱炎、腰椎间盘炎和脊柱术后感染等。
5、脊柱肿瘤:脊柱骨巨细胞瘤、脊索瘤等,脊柱转移性肿瘤和椎管内肿瘤等。
脊柱疾病“就诊指南”
1、颈肩背痛,伴有一侧胳膊或手麻木、串痛 → 颈椎病
2、四肢无力、行走不稳、走路掰道、象踩棉花→ 颈椎病
3、头痛、头晕、视物不清 → 颈椎病
4、腰腿痛,腿痛特点是从腰部到后胯部向小腿后外侧过电样串痛→ 腰椎间盘突出症
5、间歇性跛行:不走路时不痛,走了一段路后就会出现腰酸腿痛,蹲下或坐下休息一段时间又可以继续走路 → 腰椎管狭窄症
6、受伤后颈、胸、腰背痛,不敢活动,伴四肢无力、排便困难 → 脊柱骨折
7、驼背,背部隆起畸形,双肩不等高,双下肢不等长 → 脊柱畸形
8、腰痛、发烧、不敢活动 → 脊柱感染
9、腰痛,越来越重,夜间加重 → 脊柱肿瘤
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